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大学内科试题及答案解析
一、单选题（每题1分，共20分）
1.下列哪项不是高血压的并发症？（）（1分）
A.心力衰竭
B.脑卒中
C.肾脏损害
D.糖尿病
【答案】D
【解析】高血压的主要并发症包括心力衰竭、脑卒中、肾脏损害等，而糖尿病与高血压虽可相互影响，但并非高血压的直接并发症。
2.诊断糖尿病最常用的指标是？（）（1分）
A.血清总胆固醇
B.空腹血糖
C.血清甘油三酯
D.血清尿酸
【答案】B
【解析】空腹血糖是诊断糖尿病最常用的指标，正常值为＜6.1mmol/L，≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。
3.下列哪种情况不适合使用洋地黄治疗？（）（1分）
A.心力衰竭
B.室上性心动过速
C.房颤
D.甲状腺功能亢进
【答案】D
【解析】洋地黄适用于心力衰竭、室上性心动过速和房颤的治疗，但对甲状腺功能亢进患者可能加重病情。
4.下列哪种酶升高提示急性胰腺炎？（）（1分）
A.肝酶
B.肾酶
C.胰酶
D.心酶
【答案】C
【解析】急性胰腺炎时，血清和尿液中胰酶（如淀粉酶、脂肪酶）显著升高。
5.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？（）（1分）
A.高血压
B.糖尿病
C.类风湿关节炎
D.脑卒中
【答案】C
【解析】类风湿关节炎是一种典型的自身免疫性疾病，而高血压、糖尿病和脑卒中不属于自身免疫性疾病。
6.下列哪种药物属于ACEI类药物？（）（1分）
A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.呋塞米
D.普萘洛尔
【答案】B
【解析】卡托普利是一种ACEI类药物，用于治疗高血压和心力衰竭。
7.下列哪种情况属于II型呼吸衰竭？（）（1分）
A.低氧血症，高碳酸血症
B.低氧血症，低碳酸血症
C.正常氧血症，高碳酸血症
D.正常氧血症，低碳酸血症
【答案】A
【解析】II型呼吸衰竭是指低氧血症伴高碳酸血症，常见于慢性阻塞性肺疾病。
8.下列哪种情况不属于心源性休克？（）（1分）
A.心肌梗死
B.严重心律失常
C.严重感染
D.严重瓣膜病变
【答案】C
【解析】心源性休克主要由心脏泵功能衰竭引起，如心肌梗死、严重心律失常和严重瓣膜病变，而严重感染属于感染性休克。
9.下列哪种药物属于钙通道阻滞剂？（）（1分）
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.普萘洛尔
【答案】B
【解析】硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，用于治疗高血压和心绞痛。
10.下列哪种情况属于I型呼吸衰竭？（）（1分）
A.低氧血症，高碳酸血症
B.低氧血症，低碳酸血症
C.正常氧血症，高碳酸血症
D.正常氧血症，低碳酸血症
【答案】B
【解析】I型呼吸衰竭是指低氧血症伴低碳酸血症，常见于肺换气功能障碍。
11.下列哪种情况不属于消化性溃疡的病因？（）（1分）
A.幽门螺杆菌感染
B.非甾体抗炎药
C.胃泌素瘤
D.精神紧张
【答案】D
【解析】消化性溃疡的主要病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药和胃泌素瘤，精神紧张虽可诱发，但非直接病因。
12.下列哪种情况属于急性肾衰竭的少尿型？（）（1分）
A.尿量＞1000ml/24h
B.尿量＜400ml/24h
C.尿量完全停止
D.尿量400-1000ml/24h
【答案】B
【解析】急性肾衰竭的少尿型指24小时尿量＜400ml，非少尿型指尿量400-1000ml或完全无尿。
13.下列哪种情况属于电解质紊乱？（）（1分）
A.酸中毒
B.低钾血症
C.代谢性碱中毒
D.高钙血症
【答案】B
【解析】电解质紊乱包括钾、钠、钙、镁等离子的异常，低钾血症是一种常见的电解质紊乱。
14.下列哪种情况属于慢性阻塞性肺疾病？（）（1分）
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.肺癌
【答案】C
【解析】慢性阻塞性肺疾病主要包括慢性支气管炎和肺气肿。
15.下列哪种情况属于甲状腺功能亢进？（）（1分）
A.甲状腺肿大
B.基础代谢率降低
C.突眼
D.心率减慢
【答案】C
【解析】甲状腺功能亢进的主要表现包括甲状腺肿大、基础代谢率增高和突眼。
16.下列哪种情况属于急性胃炎？（）（1分）
A.慢性胃窦炎
B.应激性溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
【答案】B
【解析】急性胃炎主要由应激、药物等因素引起，而慢性胃窦炎、胃溃疡和胃癌属于慢性病变。
17.下列哪种情况属于心力衰竭的容量超负荷？（）（1分）
A.肺水肿
B.心率减慢
C.尿量减少
D.心音低钝
【答案】A
【解析】心力衰竭的容量超负荷表现为肺水肿，而心率减慢、尿量减少和心音低钝不属于容量超负荷的表现。
18.下列哪种情况属于糖尿病酮症酸中毒？（）（1分）
A.高血糖
B.高血钠
C.酮体阳性
D.高血钙
【答案】C
【解析】糖尿病酮症酸中毒的主要表现为高血糖、酮体阳性和代谢性酸中毒。
19.下列哪种情况属于慢性肾衰竭？（）（1分）
A.急性肾损伤
B.肾炎
C.肾结石
D.
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