烧伤护理查房PPT课件.pptxVIP

烧伤的急救护理汇报人：XXXX

教学内容本次烧伤护理查房以“创面精准护理，防控感染促愈合”为核心，聚焦创面管理、感染防控及全身支持护理要点。首先由责任护士汇报病例：中年男性，火焰烧伤后48小时入院，烧伤面积35%（浅Ⅱ度20%、深Ⅱ度15%），累及躯干及双上肢，目前神志清楚，体温38.8℃，创面有淡黄色渗出液，部分区域红肿，诉创面剧烈疼痛，已行创面清创包扎，予补液、抗生素及镇痛治疗。接着梳理核心护理问题：创面感染风险、疼痛、体液不足、营养失衡及焦虑情绪。护理措施讨论重点强调：创面护理为核心，采用暴露疗法与包扎疗法结合，浅Ⅱ度创面用湿润烧伤膏外涂，每日换药1次，深Ⅱ度创面清创后用无菌纱布包扎，松紧适度，观察渗液量及颜色，若渗液浑浊伴异味提示感染；换药时严格无菌操作，戴无菌手套，创面周围皮肤用碘伏消毒。感染防控监测体温每4小时1次，定期复查血常规、创面分泌物培养，保持病室温度28-32℃、湿度40%-60%，每日紫外线消毒2次，限制探视。体液管理根据烧伤面积计算补液量，遵循“先晶后胶、先盐后糖”原则，快速建立静脉通路，监测尿量（维持每小时30ml以上）、血压及中心静脉压。疼痛管理采用“药物+非药物”干预，遵医嘱予阿片类镇痛药，换药前30分钟给药，通过听音乐转移注意力。营养支持予高蛋白、高热量饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉，必要时肠内营养支持。查房中现场示范创面清创、换药及包扎