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养老机构护理服务标准操作手册

前言

本手册旨在为养老机构提供一套系统、规范且实用的护理服务操作指引。我们深知，每一位入住的长者都承载着家庭的期盼与信任，也拥有独特的人生经历与个体需求。因此，标准操作并非意味着刻板与冰冷，而是以专业为基石，以人文关怀为温度，确保每一项护理行为都安全、适宜、并充满尊重。本手册的制定，参考了行业实践经验与相关指导原则，期望能为提升机构整体服务质量、保障长者生活品质提供有力的支持。全体护理人员应认真学习、熟练掌握并严格执行本手册内容，并在实践中不断反思与优化，真正做到让长者安心、家属放心。

一、总则

1.1服务宗旨

以长者为中心，提供全方位、个性化、专业化的照护服务，致力于维护和提升长者的生理、心理及社会功能，促进长者的整体福祉，营造温馨、安全、尊严的生活环境。

1.2基本原则

*安全第一：将长者的安全置于所有工作的首位，预防各类意外事件发生。

*尊重自主：尊重长者的意愿和选择，鼓励长者参与自身照护计划的制定与实施。

*尊严保障：维护长者的人格尊严，保护长者隐私，在照护过程中避免任何可能引起长者不适或尴尬的行为。

*个性化照护：根据每位长者的健康状况、生活习惯、兴趣爱好及心理需求，制定并实施个性化的照护方案。

*专业规范：护理行为需符合专业标准和操作流程，确保照护质量。

*沟通协作：加强与长者、家属、医疗团队及其他照护人员的有效沟通与协作。

*持续改进：定期评估服务效果，收集反馈，不断优化服务流程与方法。

1.3适用范围

本手册适用于本机构内所有从事护理服务工作的人员，包括护士、护理员等。所涉及的护理服务涵盖长者日常生活照料、健康管理、心理支持等多个方面。

二、服务人员基本要求

2.1职业道德

*热爱养老事业，富有爱心、耐心、细心和责任心。

*诚实守信，廉洁奉公，保护机构和长者的财物安全。

*尊重长者，平等待人，不歧视、不虐待、不遗弃任何长者。

*严守保密原则，不泄露长者及家属的个人信息和隐私。

2.2仪容仪表

*着装整洁、统一、得体，佩戴工牌。

*头发梳理整齐，不染奇异发色。

*指甲修剪平整，不涂指甲油，不佩戴影响操作的饰物。

*保持个人卫生，身体无异味。

2.3行为规范

*举止端庄，语言文明、温和，使用尊称和礼貌用语。

*工作时间不做与工作无关的事情，不擅离职守。

*主动热情，微笑服务，积极回应长者的呼唤和需求。

*在长者房间内，未经允许不随意翻动物品。

2.4沟通技巧

*耐心倾听长者的诉说，理解其感受。

*与长者沟通时，态度诚恳，语速适中，发音清晰。

*根据长者的文化背景、性格特点及健康状况，采用适宜的沟通方式。

*对于听力不佳的长者，可适当提高音量或借助手势、文字等辅助沟通。

*与家属沟通时，应客观、准确地反馈长者情况，解答疑问，建立信任。

2.5专业技能

*具备基本的老年护理知识和技能，如生活照料、基础医疗观察、急救等。

*熟悉本机构的各项规章制度和应急预案。

*能够正确使用常见的护理设备和辅助器具。

*积极参加业务培训，不断提升专业素养和服务能力。

三、服务流程与规范

3.1入住评估与计划制定

3.1.1入住接待

*热情接待新入住长者及其家属，介绍机构环境、服务内容及相关规定。

*协助家属办理入住手续，核对并登记长者及家属信息。

*引导长者熟悉房间及公共区域，介绍同住室友（如有）及周边邻里。

3.1.2健康状况评估

*由专业医护人员（或护理组长）对长者进行全面的健康评估，包括既往病史、现病史、用药情况、过敏史、自理能力、认知功能、情绪状态、睡眠、饮食、排泄等。

*评估过程中，尊重长者隐私，保护长者尊严。

*详细记录评估结果，填写《长者健康评估表》。

3.1.3照护计划制定

*根据评估结果，结合长者及家属意愿，由护理团队共同制定个性化的《长者照护计划》。

*照护计划应明确照护目标、具体措施、责任人员及时间安排。

*照护计划需经长者或其家属（监护人）确认，并根据长者状况变化及时调整。

3.2日常生活照料

3.2.1晨间照料

*起床协助：根据长者自理能力，提供必要的协助，如穿衣、叠被。动作轻柔，避免拉扯。

*口腔清洁：协助或指导长者刷牙、漱口，对于无法自行清洁的长者，给予口腔护理（如使用漱口液、棉签擦拭）。每日至少一次，保持口腔清洁、湿润、无异味。

*面部清洁：协助长者用温水洗脸、洗手，擦拭眼角、耳后、颈部等易忽略部位。

*梳理修饰：协助长者梳头，整理仪容，使其保持整洁、精神。

*如厕协助：协助有需要的长者如厕，观察排泄