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肝胆胰胃肠外科实习师资理论测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种疾病不属于肝胆胰外科范畴？

A.肝癌

B.急性胆囊炎

C.胃溃疡

D.胰腺癌

答案：C。胃溃疡主要属于胃肠外科范畴，肝癌、急性胆囊炎、胰腺癌都属于肝胆胰外科常见疾病。

2.胆囊结石最常见的并发症是：

A.急性胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.胆源性胰腺炎

D.胆管炎

答案：A。胆囊结石引起胆囊梗阻时，最易引发急性胆囊炎，是其最常见并发症。

3.胰腺癌最常见的首发症状是：

A.腹痛

B.黄疸

C.消瘦

D.消化不良

答案：A。腹痛是胰腺癌最常见的首发症状，早期多为上腹部隐痛、钝痛或胀痛。

4.门静脉高压症的主要病因是：

A.门静脉血栓形成

B.肝静脉阻塞综合征

C.肝炎后肝硬化

D.布加综合征

答案：C。在我国，肝炎后肝硬化是门静脉高压症的主要病因。

5.肠梗阻的四大主要症状不包括：

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

答案：C。肠梗阻的四大主要症状是腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便，不包括腹泻。

6.胃大部切除术后最早出现的并发症是：

A.胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

答案：A。胃大部切除术后最早出现的并发症是胃出血，多因术中止血不彻底等原因引起。

7.急性阑尾炎最典型的症状是：

A.恶心、呕吐

B.转移性右下腹痛

C.发热

D.右下腹压痛

答案：B。转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，开始多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。

8.肝破裂的主要临床表现是：

A.腹痛、休克

B.呕血、黑便

C.腹膜刺激征不明显

D.膈下游离气体

答案：A。肝破裂后，血液和胆汁流入腹腔，会引起腹痛，大量失血可导致休克。

9.以下哪种检查对诊断肝癌最有价值？

A.甲胎蛋白（AFP）测定

B.B超检查

C.CT检查

D.肝穿刺活检

答案：A。甲胎蛋白（AFP）测定是诊断肝癌的重要指标，对于肝癌的诊断有重要价值。

10.胰头癌最主要的临床表现是：

A.腹痛、腹胀

B.进行性黄疸

C.食欲不振

D.消化不良

答案：B。胰头癌压迫胆总管导致胆汁排泄受阻，会出现进行性黄疸，这是其最主要的临床表现。

11.关于胃肠减压的护理，下列哪项不正确？

A.保持胃管通畅

B.每天更换胃管

C.观察引流液的量和性质

D.胃肠减压期间应禁食

答案：B。胃肠减压时，胃管不需要每天更换，一般每周更换一次。

12.结肠癌最早出现的症状是：

A.排便习惯和粪便性状改变

B.腹痛

C.腹部肿块

D.肠梗阻

答案：A。结肠癌最早出现的症状常为排便习惯和粪便性状改变，如便秘、腹泻或两者交替等。

13.急性重症胰腺炎的主要病理特点是：

A.胰腺水肿

B.胰腺出血坏死

C.胰腺纤维化

D.胰腺假性囊肿形成

答案：B。急性重症胰腺炎的主要病理特点是胰腺出血坏死，病情严重，死亡率较高。

14.胆囊切除术后，饮食指导错误的是：

A.低脂饮食

B.少量多餐

C.早期可进普食

D.避免油腻食物

答案：C。胆囊切除术后早期应避免进食高脂、高胆固醇食物，以低脂、清淡饮食为主，不宜早期进普食。

15.胃溃疡的好发部位是：

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.幽门部

答案：A。胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。

16.以下哪种药物可用于治疗急性胰腺炎？

A.阿托品

B.吗啡

C.地塞米松

D.生长抑素

答案：D。生长抑素可抑制胰液分泌，减少胰酶的释放，常用于治疗急性胰腺炎。

17.肠梗阻非手术治疗期间，最重要的观察项目是：

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.肠绞窄迹象

答案：D。肠梗阻非手术治疗期间，最重要的是观察有无肠绞窄迹象，一旦出现应及时手术治疗。

18.肝癌肝叶切除术后护理，下列哪项不妥？

A.专人护理

B.常规吸氧

C.早期下床活动

D.观察腹腔引流液的量和性质

答案：C。肝癌肝叶切除术后不宜早期下床活动，以免引起肝断面出血，一般术后24小时内卧床休息。

19.胰瘘是胰腺手术后常见的并发症，胰瘘的诊断标准是引流液中淀粉酶含量超过：

A.100U/L

B.500U/L

C.1000U/L

D.2000U/L

答案：C。胰瘘的诊断标准是引流液中淀粉酶含量超过1000U/L。

20.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是：

A.上腹部压痛

B.板状腹

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界缩小

答案：B。胃十二指肠溃疡急性穿孔后，胃肠内容物进入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎，典型体征是板状腹。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.以下属于肝胆胰胃肠外科