肱骨外上髁炎-第三节 上肢软组织损伤-1765263836897.pptxVIP

第三节上肢软组织损伤第四章伤科疾病主讲人：林丹丹肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎能根据肱骨外上髁炎症状及体征选择正确的推拿治疗操作。注意科学锻炼身体，劳逸结合，为“广泛开展全民健身活动，加快推进体育强国建设”助力。掌握肱骨外上髁炎的推拿操作方法；熟悉肱骨外上髁炎的治疗原则。学习目标能力目标知识目标素养目标

肱骨外上髁炎治疗舒筋活血，通络止痛。推拿治疗中应注意，病症是由附着于肱骨外上髁肌腱纤维的部分断裂所致，治疗中不宜用过强、过重的刺激，以免产生新的损伤；由于本病易反复，施治疗程较长。（一）治疗原则

肱骨外上髁炎治疗曲池、手三里、合谷、尺泽、肘髎及前臂桡背侧。（二）操作部位及腧穴

肱骨外上髁炎治疗（三）基本操作方法患者坐位或仰卧位（1）施术者用轻柔的滚法从肘部沿前臂背侧治疗，往返10次左右，以舒筋通络。（2）施术者一手握患肢腕部，另一手以拇指点按痛点，并将患肘环行旋转；再一手托住患肢肘部，轻轻屈肘，将患肢的手指搭至肩部。使肌肉、关节松弛。01舒筋通络

肱骨外上髁炎治疗（三）基本操作方法（3）施术者一手托住患肢肘部，一手握腕，轻轻内旋肘、肩关节（必须在患肢保持屈肘位的前提下），反复数次；再轻旋患者肘、肩关节后，渐渐使肘伸至微屈位时，托肘部的手稍用力使肘关节伸直。重复以上（2）（3）项的动作，用力要稳妥，切忌用力过猛过大，以免造成其他损伤。01舒筋通络

肱骨外上髁炎治疗（三）基本操作方法02用拇指按揉曲池、手三里、尺泽；用中指按揉小海、少海，手法宜缓和；配合拿法沿伸腕肌往返提拿3~5遍；施术者一手握腕，一手托肘，托肘之手的拇指寻找痛点，并拨揉肌腱，以松动局部、缓解疼痛，反复数次。点穴止痛

肱骨外上髁炎治疗（三）基本操作方法03患者坐位或仰卧位，施术者坐或立于患侧，面对患者。一手握住肱骨下端，一手握住腕部，做肘关节的拔伸牵引。握腕的手同时做前臂的旋转活动。握肱骨下端的手以拇指按揉桡骨小头，同时极度屈曲肘关节。理筋整复

肱骨外上髁炎治疗（三）基本操作方法施术者用深沉的滚法从肘部沿前臂治疗，重点在肘部；将肘关节伸直，施术者一手握腕，一手捏揉肘痛点，使之有发热感；弹拨痛点，同时配合肘关节的屈伸和前臂的旋转活动；随后按揉前臂背侧，用大鱼际擦前臂背侧，以透热为度；搓揉上肢，使肘及前臂部有发热感。04活血化瘀

肱骨外上髁炎治疗知识拓展1.可配合应用擦剂（正红花油），擦肘外侧、肱骨外上髁及前臂伸肌群。2.艾灸痛点隔姜灸，每日一次，每次20分钟，10次为一个疗程。3.穴位注射1%利多卡因2ml+曲安奈德5mg+碳酸氢钠1ml做阿是穴注射，5~7日一次，4次为一个疗程。4.小针刀疗法可解除局部软组织粘连或肌肉挛缩。

肱骨外上髁炎治疗注意事项1.注意局部保暖，避免寒冷刺激，治疗期间尽量减少腕部的背伸活动。2.坚持每日做肘关节的屈伸和腕部的旋转活动。3.患者坚持自我推拿，对本病的治疗、康复是一种积极措施。

肱骨外上髁炎概述个人任务：完成在线平台上的“肱骨外上髁炎”相关知识评测任务。1课后检测2小组任务：以学习小组为单位，模拟“肱骨外上髁炎”临床场景，制定具体详细的推拿治疗方案并进行治疗。

主讲人：林丹丹谢谢观看