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青海卫生职业技术学院临床医学专业教学资源库系列课程针灸推拿教研室-王文忠马蕊-2025推拿疗法

目录一、推拿基础知识二、常用推拿手法分类青海卫生职业技术学院三、推拿注意事项临床医学专业教学资源库系列课程

临床医学专业教学资源库系列课程一、推拿基础知识推拿是中医学的一个重要组成部分，是在中医理论的指导下，运用推拿手法刺激患者体表部位与穴位，并运动患者肢体，以达到防治疾病目的的一种治疗方法。（一）手法操作基本要求1.松解类手法操作基本要求推拿手法操作的基本要求，应做到持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透。持久指手法作用于治疗部位需要持续一定的时间，不能断断续续。有力指手法必须具有一定的力量，这种力量根据病人的体质、病证、部位的不同而灵活增减。均匀指手法动作要有节奏性，速度不要忽快忽慢、压力不要时轻时重。柔和指手法要轻而不浮，重而不滞，用力以柔和为贵，但柔中带刚，刚中带柔，刚柔相济，相须并用。以上四个方面密切相关，相辅相成，相互渗透。

临床医学专业教学资源库系列课程一、推拿基础知识2.整复类手法操作基本要求整复类手法的操作应符合稳、准、巧、快的基本技术要求。稳稳是对整复类手法安全性方面的要求，强调在施行手法整复时，首先要考虑到安全问题，包括排除整复手法的禁忌证和具体手法的选择应用两个方面。准准是对整复类手法有效性方面的要求，强调进行关节整复时，一定要有针对性。首先必须明确诊断，做到手法与病症相合；其次，在手法操作过程中，定位要准确。巧巧是对整复类手法施力方面的要求，强调运用巧力，以柔克刚，即所谓“四两拨千斤”。不可使用蛮力、暴力。快快是对整复类手法发力方面的要求，强调发力时要疾发疾收。一是依靠术者手下的感觉，掌握好发力时机；二是运用“寸劲，掌握好巧力和整复幅度，需要对发力时机和力的大小进行控制，不能过大或过小。以上四个方面的技术要求应贯穿于每一个整复手法操作的全过程，只有这样，才能确保手法的安全性和有效性。

临床医学专业教学资源库系列课程一、推拿基础知识（二）推拿介质推拿时，为了减少对皮肤的摩擦损害，或者为了借助某些药物的辅助作用，可在推拿部位的皮肤上涂些液体、膏剂或洒些粉末，这种液体、膏剂或粉末通称为推拿介质，又称推拿递质。以药物为介质在人体体表的一定部位或穴位施以手法，药物助手法提高治疗疾病效果的一种推拿方法称为膏摩，也称为“药摩法”。临床运用中，除药摩法以外，还可运用其他手法，如擦法、揉法等，也可结合药物施用。由于推拿介质对皮肤的刺激性较小，而且毒副作用较少，在小儿推拿中应用尤为广泛。目前，推拿临床中运用的介质种类颇多，如膏剂、散剂、酒剂等。汤剂推拿介质种类散剂锭剂酒剂其他丸剂油剂酊剂膏剂

临床医学专业教学资源库系列课程二、常用推拿手法分类单式手法复合手法复式手法根据手法动作结构的简繁分类摆动类手法摩擦类手法挤压类手法叩击类手法振动类手法运动关节类手法根据手法的动作形态特点分类成人推拿手法小儿推拿手法根据推拿手法的应用对象分类松解类手法整复类手法根据手法的主要作用机制分类垂直用力类手法平面用力类手法对抗合力类手法对抗分离类手法复合用力类手法根据手法作用力的方向分类（一）分类方法

临床医学专业教学资源库系列课程二、常用推拿手法分类摆动类手法【定义】用大拇指指端或罗纹面着力于一定部位或穴位上，通过腕关节的摆动和拇指关节的屈伸活动，使产生的力持续作用在治疗部位上的手法，称为一指禅推法。【动作要领】1）手握空拳，拇指伸直盖住拳眼，自然着力，不可蛮力下压。2）腕部摆动时，肘关节略低于腕，桡侧要高于尺侧，以肘为支点，前臂作主动摆动，带动腕部和拇指指间关节作屈伸活动。3）压力、频率、摆动幅度要均勾灵活，频率120~160次/min。【临床应用】适应于全身各部穴位及压痛点。一指禅推法以指或掌、腕关节作协调的连续摆动手法，称为摆动类手法。该类手法包括一指禅推法、?法、揉法等。（二）六大核心手法

临床医学专业教学资源库系列课程二、常用推拿手法分类摆动类手法【定义】用手背尺侧及小鱼际着力于一定治疗部位上，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使手掌背部近1/2的面积持续作用在治疗部位上的手法，称为?法。【动作要领】1）肩臂及腕关节放松，肘关节自然屈曲120°~140°。2）小鱼际及手背尺侧紧贴皮肤，不要来回拖擦滑动。3）压力、摆动幅度要均匀，频率120~160次/min。【临床应用】适用于肩背，腰臀和四肢肌肉丰厚处。?法（二）六大核心手法

临床医学专业教学资源库系列课程二、常用推拿手法分类摆动类手法【定义】用手指、掌根或大鱼际