康复医学 康复医学-言语治疗-1765263891763.pptxVIP

言语治疗康复医学康复医学

概述临床应用失语症治疗言语治疗

教学内容（重点、难点）言语治疗概述临床应用失语症治疗定义(重点）障碍类型分类和表现治疗原则(重点）治疗目的治疗形式治疗内容常见类型治疗目标(难点）治疗时机治疗方法

知识目标技能目标情意目标能够概括言语治疗的定义能够举例说明言语治疗的主要治疗形式能够总结像失语症的治疗目标，并判治疗时机能够感受残疾人的心理状态，尊重残疾人能够培养仁医精诚的职业态度能够理解言语治疗的治疗原则教学目标

言语治疗（speechtherapy）言语治疗师（speechtherapist）言语治疗师对各种言语障碍进行治疗的过程不仅通过言语方式对患者进行治疗，而且为言语障碍者提供各种治疗，使其恢复交流能力，重返社会（一）定义一、言语治疗概述

一、言语治疗概述言语处理过程中不同阶段的障碍听力障碍失语症及儿童语言发育迟缓输入环节受损中枢神经信息综合环节受损（二）障碍类型构音障碍输出环节受损原因表现实例耳聋、听力障碍听觉受损所致聋儿进食障碍儿童言语发育迟缓脑瘫言语不利、复述障碍等失语症心理障碍进食障碍运动性构音障碍脑干损伤器质性构音障碍腭裂机能性构音障碍儿童发音不清晰发声障碍喉炎口吃心理障碍

二、临床应用（一）治疗原则早期开始及时评定循序渐进及时反馈患者主动参与

二、临床应用（二）治疗目的提高语言理解和表达能力，最终是交流能力维持治疗中能够获得的疗效促进心理上对语言交流障碍的一个调整

二、临床应用（二）治疗目的儿童言语发育迟缓了解患儿的言语发展的阶段，指导针对性的治疗治疗目的根据人群不同

二、临床应用（二）治疗目的失语症了解病灶的部位，语言的特征，以指导治疗治疗目的根据人群不同

二、临床应用（二）治疗目的构音障碍了解构音器官的神经、肌肉的运动情况，最终指导治疗治疗目的根据人群不同

二、临床应用一对一治疗患者自主训练小组训练家庭训练（三）治疗形式

二、临床应用训练和指导包括听理解训练、命名训练、复述、阅读理解和书写呼吸训练发音训练复述训练命名训练（四）治疗内容

二、临床应用（四）治疗内容手法介入包括按摩、辅助下腹式呼吸、舌训练、唇训练等

二、临床应用（四）治疗内容辅助用具腭托：重度腭咽肌闭合不全的时候，用腭托，改善鼻音化的构音口肌训练器腭托口肌训练器牙胶训练

二、临床应用（四）治疗内容替代方式如用手势手语交流板，语音交流器等写字交流板语音交流器手势、手语

二、临床应用（四）治疗内容手势手语

三、失语症治疗失语症常见类型运动性失语感觉性失语（一）常见类型传导性失语自发语听觉理解不流利，费力，电报式运动性失语相对正常流利但语言错乱感觉性失语严重障碍流利但语言错乱传导性失语正常或轻度障碍流利但内容空洞命名性失语正常或轻度障碍经皮质感觉性失语严重障碍流利但语言错乱，模仿语命名性失语经皮质感觉性失语

三、失语症治疗程度失语类型治疗目标预后命名性失语、传导性失语，部分运动性失语，经皮质运动性失语轻度改善语言以及心理障碍，适应职业的发展运动性的失语，感觉性失语以及经皮质的感觉和运动性失语中度发挥患者残存的能力及改善言语功能，能够适应日常的交流需要混合性的失语以及完全性的失语重度（二）治疗目标大部分患者能够恢复工作，生活自理一般能够达到日常生活自理的交流水平尽可能的发挥残存的能力，以及减轻家庭帮助一般不能够达到日常生活中自由交流的水平

三、失语症治疗（三）治疗时机不适合治疗的情况适合治疗的情况病情稳定病人意识清楚能够耐受集中治疗30分钟全身情况不佳意识障碍重度痴呆拒绝或没有训练动机的患者接受一段时间系统的言语治疗之后，已达到持续静止的状态

改善语言功能（四）治疗方法阻断去除法schuell刺激法改善日常生活交流能力程度介绍法交流效果促进法脱抑制法功能重组法功能性交际治疗三、失语症治疗

小结言语治疗定义言语治疗师对各种言语功能障碍的患者进行治疗的一个过程。言语治疗原则失语症治疗目标必须早期开始，及时评定，循序渐进，及时反馈，最后是需要患者主动参与。轻度能恢复工作，生活自理，中度能够达到一般日常生活交流水平，重度未必能达到自由交流水平。