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新生儿试题及答案

一、选择题

1.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后23天

C.出生后45天

D.出生后56天

E.出生后67天

答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。

2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）

A.下肢臀部面颊上肢全身

B.臀部面颊下肢上肢全身

C.上肢臀部面颊下肢全身

D.面颊臀部上肢下肢全身

E.面颊下肢臀部上肢全身

答案：A。解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序是：小腿大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身。

3.新生儿败血症最常见的病原菌是（）

A.大肠埃希菌

B.葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.脑膜炎奈瑟菌

答案：B。解析：新生儿败血症病原菌在我国以葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。

4.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色

D.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色

E.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色

答案：B。解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项指标，每项02分，满分10分。

5.早产儿易发生呼吸暂停，主要是因为（）

A.呼吸中枢发育不成熟

B.肺泡数量相对少

C.肋间肌不发达

D.肺表面活性物质少

E.胸廓活动度小

答案：A。解析：早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸调节功能差，易发生呼吸暂停。肺表面活性物质少主要导致肺透明膜病。

二、填空题

1.新生儿根据胎龄分类可分为______、______、______。

答案：足月儿；早产儿；过期产儿。解析：足月儿是指胎龄满37周至未满42周的新生儿；早产儿是指胎龄未满37周的新生儿；过期产儿是指胎龄满42周及以上的新生儿。

2.新生儿窒息复苏的步骤为______、______、______、______。

答案：清理呼吸道；建立呼吸；维持正常循环；药物治疗。解析：这是新生儿窒息复苏的基本步骤，首先要清理呼吸道，保持气道通畅，然后建立有效的呼吸，维持正常的循环，必要时给予药物治疗。

3.新生儿黄疸可分为______和______两大类。

答案：生理性黄疸；病理性黄疸。解析：生理性黄疸是新生儿期的一种正常生理现象，而病理性黄疸则有多种原因引起，需要积极查找病因并治疗。

4.新生儿败血症的感染途径有______、______、______。

答案：产前感染；产时感染；产后感染。解析：产前感染可因孕母有感染性疾病，细菌通过胎盘传给胎儿；产时感染多因分娩时消毒不严格等因素导致；产后感染主要是通过皮肤、黏膜、脐部等途径感染。

5.新生儿寒冷损伤综合征的治疗原则是______、______、______、______。

答案：复温；补充热量和液体；控制感染；纠正器官功能紊乱。解析：复温是关键，要逐渐使患儿体温恢复正常；补充热量和液体以满足机体代谢需要；控制感染针对可能存在的病原菌使用抗生素；纠正器官功能紊乱以防止多器官功能衰竭。

三、简答题

1.简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。

答案：

（1）出现时间：生理性黄疸一般在出生后23天出现；病理性黄疸可在出生后24小时内出现。

（2）黄疸程度：生理性黄疸足月儿血清胆红素不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）；病理性黄疸血清胆红素足月儿超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）。

（3）持续时间：生理性黄疸足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周消退；病理性黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不退，或退而复现。

（4）伴随症状：生理性黄疸一般情况良好，无其他临床症状；病理性黄疸常伴有精神萎靡、食欲不振、呕吐、腹泻、体温异常等症状，还可能有引起黄疸的原发病表现。

2.如何护理新生儿寒冷损伤综合征的患儿？

答案：

（1）复温：是治疗护理的关键措施。若肛温＞30℃，可将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中，一般在6