2025年护理药理学理论知识考核试题及答案.docxVIP

2025年护理药理学理论知识考核试题及答案

1.【单项选择】

1.12025版《静脉用药安全指南》指出，当血药浓度-时间曲线下面积（AUC）与最低抑菌浓度（MIC）比值作为预测指标时，下列抗菌药物中需优先保证AUC/MIC≥400的是

A.头孢曲松B.万古霉素C.阿米卡星D.利奈唑胺

答案：B

解析：万古霉素属糖肽类，其杀菌效应与AUC/MIC呈正相关，指南推荐AUC/MIC≥400可显著降低耐药突变株出现。

1.2某患者术后使用舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA），背景剂量2μg/h，冲击量4μg，锁定10min。若患者体重60kg，其相对吗啡等效剂量（MEDD）约为

A.20mg/dB.40mg/dC.60mg/dD.80mg/d

答案：C

解析：舒芬太尼与吗啡静脉等效比为1∶1000，24h总量=2×24+4×(60/10)=48+24=72μg≈72mg吗啡，取最接近值60mg。

1.3对乙酰氨基酚成人单次最大安全剂量由4g降至3g的主要药动学依据是

A.谷胱甘肽耗竭呈剂量依赖性B.零级代谢易饱和C.蛋白结合率90%D.尿液pH影响排泄

答案：A

解析：对乙酰氨基酚经CYP2E1生成毒性代谢物NAPQI，谷胱甘肽储备在3g剂量时已接近临界，3g风险陡增。

1.4下列抗凝药物中，半衰期最短且无需常规监测aPTT的是

A.依诺肝素B.比伐芦定C.阿加曲班D.磺达肝癸钠

答案：B

解析：比伐芦定为直接凝血酶抑制剂，半衰期25min，经蛋白酶水解，无需实验室监测。

1.5给予胺碘酮静脉负荷剂量治疗室颤时，配制溶液必须使用的溶媒是

A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格D.碳酸氢钠

答案：B

解析：胺碘酮在生理盐水中易形成沉淀，仅推荐5%葡萄糖稀释。

1.6使用替加环素治疗医院获得性肺炎时，常规维持剂量需提高至100mgq12h，其药理学基础为

A.肺泡上皮衬液浓度低B.蛋白结合率高C.胆汁排泄为主D.组织半衰期短

答案：A

解析：替加环素肺渗透性仅为血浆30%，提高剂量可弥补靶部位浓度不足。

1.7下列关于右美托咪定的叙述，正确的是

A.α2/α1选择性比为1∶1B.可产生可唤醒镇静C.显著抑制呼吸驱动D.主要经CYP3A4代谢

答案：B

解析：右美托咪定α2/α1=1620∶1，镇静呈“可唤醒”特点，对呼吸抑制轻，经UGT2B10/1A4代谢。

1.8口服硫酸镁用于肠道准备时，其导泻机制属于

A.渗透性B.刺激性C.润滑性D.容积性

答案：A

解析：Mg2+不被吸收，肠腔内形成高渗，水分被动进入肠腔产生腹泻。

1.9对肾功能正常患者，万古霉素首次给药后24h推荐采血时间（稳态前）为

A.输注结束后0.5hB.下一次给药前0.5hC.任意时间D.输注结束后2h

答案：B

解析：谷浓度反映药物蓄积，应在第4次给药前0.5h采血。

1.10下列药物中，与华法林合用导致INR升高风险最低的是

A.阿莫西林B.头孢哌酮C.左氧氟沙星D.复方磺胺甲噁唑

答案：A

解析：阿莫西林对肠道菌群抑制弱，维生素K生成减少有限，INR增幅最小。

2.【多项选择】

2.1可导致QT间期延长的静脉麻醉药包括

A.丙泊酚B.七氟醚C.咪达唑仑D.氯胺酮E.依托咪酯

答案：B、D

解析：七氟醚抑制延迟整流钾通道，氯胺酮阻断HERG通道，均可延长QT。

2.2下列属于CYP3A4强抑制剂且与阿哌沙班存在临床意义相互作用的药物

A.克拉霉素B.伊曲康唑C.利福平D.卡马西平E.酮康唑

答案：A、B、E

解析：利福平、卡马西平为诱导剂，克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑为强抑制剂，可升高阿哌沙班血药浓度。

2.3关于芬太尼透皮贴剂的叙述，正确的有

A.起效时间12hB.去除后仍有残效24hC.可剪开使用D.发热患者血药浓度升高E.禁用于阿片天真者

答案：A、B、D、E

解析：剪开破坏控释膜，导致剂量倾泻，故C错误。

2.4下列药物中，经乳汁分泌量1%母体剂量，哺乳期可酌情继续使用的是

A.舍曲林B.拉莫三嗪C.甲硝唑D.对乙酰氨基酚E.阿奇霉素

答案：A、D、E

解析：拉莫三嗪乳汁/血浆比0.6，甲硝唑分泌量高，需暂停哺乳。

2.5可导致低钾血症并增