利宝保险有限公司个人重大疾病保险条款（2024版I款）（互联网专属）.pdfVIP

利宝保险有限公司

个人重大疾病保险条款（2024版I款）（互联网专属）

（注册号：C00006032612024122700793）

总则

第一条合同构成

本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉及本保险

合同的约定，均应采用书面形式。

第二条合同成立与生效

投保人提出保险申请、保险人（见释义1）同意承保，本保险合同成立，具体生效日以

保险单所载日期为准。

第三条投保人

本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险

利益的其他自然人。

第四条被保险人

投保人为被保险人首次投保本保险的，本保险合同的被保险人应为年龄介于出生满三十

天至六十周岁（含）、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。本保险合同保险期间届

满时投保人为被保险人不间断再次投保本保险的，被保险人最高年龄可至八十周岁（含）。

未满十六周岁的未成年人作为本保险合同被保险人的，投保人应为被保险人法定监护人。

除另有约定外，在中国大陆境内（不含港澳台地区）居住的港澳台籍人士和外籍人士可

作为本保险合同的被保险人，但需持有中华人民共和国政府部门颁发的工作签证或者拥有中

国大陆境内居留证或者长期居住权，并提供中国大陆境内（不含港澳台地区）固定居住地址。

第五条受益人

除另有约定外，本保险合同的受益人为被保险人本人。

投保人指定或变更受益人时须经被保险人同意。被保险人为无民事行为能力人或者限

制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中

华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务：

（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡

在先。

第六条保险区域

本保险合同约定的保险区域为中国大陆境内（不含港澳台地区），保险人仅对被保险

168/

人在中国大陆境内发生的保险事故承担保险责任。

保险责任

第七条等待期

等待期是指本保险合同生效后的一段时间。等待期具体由投保人与保险人在订立保险

合同时协商确定，并在保险合同中载明。

被保险人在等待期内初次确诊（见释义2）罹患本保险合同约定的重大疾病（附录1）、

特别关爱疾病（附录2）、中症疾病（附录3）、轻症疾病（附录4）或罕见疾病（附录5）

的，保险人不承担给付保险金的责任，保险人向投保人无息退还其所交保险费，本保险合同

终止。

被保险人在等待期内被怀疑罹患本保险合同约定的重大疾病，并已在中国大陆境内（不

含港澳台地区）医院（见释义3）接受了相关检验检查（见释义4），但在等待期后初次确

诊罹患本保险合同约定的重大疾病的，保险人不承担给付重大疾病保险金的责任，保险人向

投保人无息退还所交保险费，本保险合同终止。

被保险人不间断再次投保本保险或被保险人因遭受意外伤害（见释义5）发生的保险事

故不计等待期。

第八条保险责任

本保险合同的保险责任分为必选责任和可选责任，必选责任为投保人在投保时必须选择

的部分，可选责任可由投保人决定是否投保，并载明于保险单或批单上，但不能单独投保

可选责任。投保人选择投保的保险责任在保险期间内不可变更。

（一）必选责任：重大疾病保险责任

本保险合同附录1约定的重大疾病共分为六组（A组-F组），详细疾病分组详见重大

疾病分组一览表（见释义6）。除首次给付重大疾病保险金外，保险人给付其他组别重大疾

病保险金须要求重大疾病的确诊日与导致前次保险金给付的重大疾病确诊日相隔日数不小

于间隔期，间隔期由投保人与保险人在订立保险合同时协商确定，并在本保险合同中载明。

在保险期间内，若被保险人因同一疾病原因或同次医疗行为或同次意外伤害事故被中国

大陆境内（不含港