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2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-医学统计方法-社区公共卫生历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-医学统计方法-社区公共卫生历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在社区慢性病患病率调查中，若某疾病在1000名调查对象中发现80例，其患病率应计算为（）

【选项】A.8%B.80/1000C.80例/1000人D.80%

【参考答案】C

【详细解析】患病率计算公式为病例数/调查人数×100‰，选项C正确。选项A为百分比形式但未标注‰单位，选项B未完成计算，选项D数值错误。社区公共卫生调查中患病率常以‰为单位，需注意单位换算。

【题干2】卡方检验的适用条件不包括（）

【选项】A.分类变量B.独立样本C.正态分布D.离散型数据

【参考答案】C

【详细解析】卡方检验适用于分类变量（选项A、D）且满足样本独立（选项B）。正态分布是t检验和方差分析的前提（选项C错误）。社区流行病学调查中，卡方多用于比较不同人群疾病构成差异。

【题干3】在比较两种疫苗接种方案的有效性时，若两组样本量分别为30和40，应选择（）

【选项】A.t检验B.卡方检验C.u检验D.方差分析

【参考答案】C

【详细解析】样本量＜30时用t检验（选项A），但本例样本量接近30且两组量不等，需用u检验（选项C）。卡方检验用于分类变量（选项B错误），方差分析需满足方差齐性（选项D错误）。社区疫苗研究常涉及样本量相近的独立组比较。

【题干4】某社区高血压患病率95%置信区间为12.3‰-15.7‰，可推断（）

【选项】A.总体患病率≥12.3‰B.样本患病率在范围内C.两次调查误差＜3.4‰D.样本量≥384

【参考答案】A

【详细解析】置信区间表示总体参数的可能范围（选项A正确）。选项B混淆样本与总体概念，选项C未提供标准差无法计算误差，选项D需已知标准差和置信水平。社区患病率估计需明确置信区间的统计意义。

【题干5】Meta分析中异质性检验（I2）＞75%时，应优先采用（）

【选项】A.固定效应模型B.随机效应模型C.不做模型选择D.改用回归分析

【参考答案】B

【详细解析】I2＞75%提示异质性大（选项B正确）。固定效应模型适用于同质研究，随机效应模型可解释异质性来源。选项C错误，回归分析需明确自变量类型。社区干预研究常存在异质性需谨慎选择模型。

【题干6】在计算社区糖尿病标准化率时，若某人群预期死亡数为200例，实际死亡数为220例，其直接标准化率（）

【选项】A.100%B.=100%C.100%D.不确定

【参考答案】C

【详细解析】直接标准化率=（实际死亡数/标准人口数）×100%，若标准死亡率为200/200=100%，则220/200×100%=110%（选项C正确）。选项A错误因实际值高于标准，选项B仅当实际=预期时成立。标准化率用于调整不同人群结构差异。

【题干7】某研究用漏斗图检测发表偏倚，若漏斗两侧不对称且部分倒置，提示（）

【选项】A.无发表偏倚B.选择性偏倚C.混杂偏倚D.样本量不足

【参考答案】B

【详细解析】漏斗图不对称（选项B正确）反映小样本研究被过度发表，倒置提示发表偏倚。选项A错误，选项C为混杂因素干扰，选项D需结合样本量分布判断。社区研究常存在发表偏倚需警惕。

【题干8】在计算社区癌症筛查的敏感性时，正确公式为（）

【选项】A.TP/(TP+FP)B.TP/(TP+FN)C.(TP+FN)/总人数D.TN/(TN+FN)

【参考答案】A

【详细解析】敏感性=真阳性率=TP/(TP+FP)（选项A正确）。特异性=TN/(TN+FP)，选项B为阳性预测值，选项C为患病率，选项D为漏诊率。癌症筛查需明确诊断标准与检验性能。

【题干9】某队列研究欲验证吸烟与肺癌关联，若吸烟组1000人，非吸烟组800人，应计算（）

【选项】A.OR值B.RR值C.AR值D.HR值

【参考答案】A

【详细解析】OR（选项A）用于病例对照研究，RR（选项B）适用于队列研究。AR（选项C）为归因危险度，HR（选项D）用于生存分析。队列研究需明确暴露组与非暴露组发病率差异。

【题干10】在比较不同社区高血压控制率时，若方差不齐，应采用（）

【选项】A.成组t检验B.方差齐性检验C.u检验D.非参数检验

【参考答案】D

【详细解析】方差不齐时需用非参数检验（选项D正确）。选项A需方差齐性，选项B为前提条件而非替代