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医院评审现场准备实操医疗核心制度执行情况检查路径
医院评审现场关于医疗核心制度执行情况的检查需围绕制度落实的全链条展开，涵盖制度设计、执行过程、记录留存、效果评价及持续改进等关键环节。检查人员需通过多维度、多场景的实地追踪，结合资料核查与人员访谈，系统评估核心制度在临床实践中的落地成效。以下从准备阶段、现场检查实施、重点环节追踪三个层面详细阐述具体操作路径。
一、准备阶段：目标导向与资料预筛
检查前需明确本次评审对医疗核心制度的具体要求，结合《三级医院评审标准（2022年版）》及医院自身制度体系，制定针对性检查清单。清单应包含18项医疗核心制度的关键评价点，例如首诊负责制的“首诊医师全程管理
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