医院感染管理科工作制度.docx

医院感染管理科工作制度

医院感染管理科是负责全院感染预防与控制工作的核心职能部门，承担感染监测、防控指导、培训考核、质量监管及应急处置等全流程管理职责。为规范科室运行，保障医疗质量与患者安全，依据《医院感染管理办法》《医院感染预防与控制标准操作规程》等法规要求，结合本院实际，制定以下工作制度。

一、组织架构与职责分工

科室设主任1名，全面负责科室管理、政策落实及跨部门协调；设专职管理人员4-6名（根据医院规模调整），分设监测组、防控组、培训组，各组职责明确、协作互补。监测组负责感染数据收集分析、环境卫生学及消毒灭菌效果监测；防控组负责指导临床科室落实防控措施、重点部门管理及医疗废物监