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肿瘤标志物在类风湿性关节炎伴间质性肺病中的表达及临床意义夏俊波严秀娟任振义陈濒王娇莉
杭州市第一人民医院呼吸科杭州浙江310006
［摘要］目的探讨肿瘤标志物在类风湿性关节炎伴间质性肺病（RA-ILD）中的表达及其临床意义。方法收集杭州市第?人民医院2008年1月至2011年1月住院的82例类风湿关节炎患者。根据是否伴有间质性肺病，将其分为RA-ILD组（38例）和RA组（44例），比拟两组血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原15?3（CA15-3）、糖蛋白抗原19-9（CA19-9）水平,抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体水平和肺功能包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEVD、一氧化碳弥散量（DLc。）占预计值百分比，分析两组患者肿瘤标志物表达差异以及RA-ILD组肿瘤标志物与肺功能、抗CCP抗体相关性。采用SPSS12.0软件进行统计分析，两组间比拟采用t检验，相关性检验采用Spearman相关分析。结果RA-ILD组外周血CEA、CA15-3、CA19-9水平均显著高于1^\组（PvO.Ol）；RA-ILD组FVC、FEV1和DLco占预计值百分比均显著低于RA组（P0.01）,但是RA-ILD组抗CCP抗体水平与RA组比拟差异无统计学意义（P0.05）oRA-ILD组CEA水平与FVC、FEVi和DLco呈负相关（r值分别为一0.499、一0.576、一0.512,均P0.01）,但CEA、CA15-3和CA19-9均与抗CCP抗体无相关性（r值分别为一0.192、—0.264、-0.268,均F0.（）5）。结论肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA19-9在RA-ILD中表达升高，CEA反响RA-ILD肺功能受损的严重程度，而不能反响关节损害严重程度。
［关键词］类风湿性关节炎；间质性肺病；肿瘤标志物；抗环瓜氨酸肽抗体ClinicalvalueandexpressionoftumormarkersinrheumatoidarthritiswithinterstitiallungdiseasesXiaJun-bo,YanXiu-JuanfRenZhen-yi,ChenHao,WangJiao-li.DepartmentofPulmonaryMedicine,HangzhouFirstPeoplesHospital.310006Hangzhou,China.
Correspondingauthor:YanXiu-Juan；E-mail:
作者单位：310006浙江省杭州，杭州市第一人民医院呼吸科通信严秀娟，Email:
[Abstract]ObjectiveToexploreclinicalvalueandexpressionoftumormarkersinrheumatoidarthritiswithinterstitiallungdiseases.MethodsEighty-twoRAinpatientswererecruitedinHangzhouFirstPeoplesHospitalfromJanuary,2009toJanuary,2011.AmongtheseRApatients,Thirty-eightwereaccompaniedbyinterstitiallungdiseasesandforty-fourwerenot.Tumormarkers(TMs),suchasCEA,CAI5-3,CAI9-9,andpulmonaryfunctionindexes(FVC,FEV1,DLco),andanti-CCPantibodyweredetectedinallofpatients.CorrelationbetweenTMsandpulmonaryfunctionindexes,levelofanti-CCPantibodywasanalyzedbySpearmanRankCorrelation.ResultsSerumlevelsofCEA,CAI5-3andCAI9-9inRA-ILDgroupweresignificantlyincreasedthaninRAgroup(PvO.Ol).ThepercentageofpredictedvalueforFVC,FEV1andDLcowassignifica
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