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创伤知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.创伤现场急救的首要原则是（）

A.止痛

B.抗感染

C.抢救生命

D.止血

答案：C。创伤现场急救时，首要任务是抢救生命，只有先保障生命安全，才能进行后续的治疗和处理。止痛、抗感染和止血虽然也是重要的处理措施，但不是首要原则。

2.开放性创伤早期处理最重要的是（）

A.应用抗生素

B.止痛

C.清创

D.换药

答案：C。开放性创伤容易受到细菌污染，早期清创可以清除伤口内的异物、坏死组织等，减少感染的机会，是早期处理最重要的措施。应用抗生素是预防和控制感染的手段，但不是最关键的早期处理；止痛主要是缓解患者痛苦；换药是后期伤口处理的措施。

3.对怀疑有骨折或颈椎、腰椎受伤的人，抢救时（）

A.要立即背负到医院治疗

B.要尽快将伤员拉出，并立即送往医院

C.要由抢救者搀扶或背负到担架上再搬运

D.不可强拉硬拖，要设法暴露全身，再整体搬运

答案：D。怀疑有骨折或颈椎、腰椎受伤的人，强拉硬拖可能会加重损伤。应设法暴露全身，采取正确的搬运方法整体搬运，避免因不当搬运导致骨折移位、脊髓损伤等严重后果。背负、搀扶等方式都可能对伤者造成二次伤害。

4.止血带止血法主要用于（）

A.毛细血管出血

B.静脉出血

C.动脉出血

D.以上都是

答案：C。止血带止血法是一种较强烈的止血方法，主要用于四肢较大动脉出血。毛细血管出血一般通过压迫等简单方法即可止血；静脉出血通常采用加压包扎等方法，使用止血带止血可能会导致肢体缺血坏死等严重并发症，一般不作为首选。

5.包扎的主要目的不包括（）

A.保护伤口

B.减少污染

C.固定敷料

D.止血

答案：D。包扎的主要目的是保护伤口，避免外界污染进一步损伤伤口；减少伤口与外界的接触，降低污染的机会；固定敷料，使其更好地发挥作用。虽然包扎在一定程度上可能有辅助止血的作用，但止血不是包扎的主要目的，专门的止血方法有压迫止血、止血带止血等。

6.骨折固定时，下面哪种做法是错误的（）

A.固定时应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑下端

B.固定材料应直接接触皮肤

C.要露出指（趾）端，以便观察血液循环情况

D.夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同固定

答案：B。骨折固定时，固定材料不应直接接触皮肤，应在固定材料与皮肤之间垫上柔软的物品，如毛巾等，以防止皮肤受压损伤。固定时先捆绑骨折断处的上端，后捆绑下端；露出指（趾）端观察血液循环；夹板长度能固定骨折处上下关节都是正确的做法。

7.对于头部创伤伴有脑脊液耳漏、鼻漏的患者，处理方法正确的是（）

A.堵塞耳道和鼻腔

B.冲洗耳道和鼻腔

C.让患者保持头低位

D.不堵塞、不冲洗，保持清洁通畅

答案：D。头部创伤伴有脑脊液耳漏、鼻漏时，堵塞耳道和鼻腔会导致脑脊液引流不畅，增加颅内感染的风险；冲洗也会增加感染机会；头低位可能导致脑脊液逆流。正确的做法是不堵塞、不冲洗，保持清洁通畅，让脑脊液自然流出。

8.腹部开放性损伤，肠管脱出体外，现场处理原则是（）

A.立即送回腹腔

B.用清洁碗覆盖后再包扎

C.用自来水冲洗后送回腹腔

D.不做任何处理

答案：B。腹部开放性损伤肠管脱出体外时，不能立即送回腹腔，因为脱出的肠管可能已被污染，送回会导致腹腔感染；也不能用自来水冲洗后送回。正确的做法是用清洁碗覆盖脱出的肠管，再进行包扎，以保护肠管并避免进一步污染。

9.创伤后出现休克，最常见的原因是（）

A.感染

B.失血

C.疼痛

D.过敏

答案：B。创伤后休克最常见的原因是失血，大量失血导致有效循环血量减少，引起休克。感染性休克一般在创伤后期出现；疼痛和过敏也可能导致休克，但相对失血来说不是最常见的原因。

10.现场对心跳呼吸骤停的患者进行心肺复苏时，按压与呼吸的比例为（）

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.30:1

答案：A。目前心肺复苏指南推荐，现场对心跳呼吸骤停的患者进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。

11.搬运脊柱骨折患者时，应采用（）

A.一人背负搬运

B.二人搂抱搬运

C.三人平托法搬运

D.一人抱头一人抱脚搬运

答案：C。脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，一人背负、二人搂抱、一人抱头一人抱脚搬运都可能导致脊柱弯曲、扭转，加重脊髓损伤。三人平托法搬运可以使脊柱保持在一条直线上，减少二次损伤的风险。

12.对创伤患者进行急救时，应优先处理的情况是（）

A.骨折

B.休克

C.伤口感染

D.皮肤擦伤

答案：B。休克是创伤患者可能面临的严重危及生命的情况，如不及时纠正，会导