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糖尿病的健康指导

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CATALOGUE

02

饮食管理原则

01

疾病基础认知

03

科学运动指导

04

用药注意事项

05

并发症预防策略

06

日常监测体系

疾病基础认知

01

定义与分型标准

定义

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由胰岛素分泌不足或作用受损引起，导致血糖浓度持续升高。

01

分型标准

主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。以2型糖尿病最为常见，占糖尿病总人数的90%以上。

02

典型症状识别

01

典型症状

多饮、多尿、多食和体重下降。这些症状在1型糖尿病中通常出现得较急且明显，而在2型糖尿病中可能较为隐匿。

02

伴随症状

可能出现疲乏无力、皮肤瘙痒、视力模糊、伤口愈合缓慢等症状。长期高血糖还可能引起心血管、神经、肾脏等系统并发症。

诊断指标解析

空腹血糖

01

是指至少8小时内未进食任何食物（仅允许喝少量水）后的血糖值。空腹血糖≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的主要指标之一。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

02

通过口服75克葡萄糖后测量2小时血糖值来评估机体对葡萄糖的耐受能力。OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。

糖化血红蛋白（HbA1c）

03

反映近2-3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制状况的金标准。HbA1c≥6.5%可作为诊断糖尿病的参考依据。

随机血糖

04

一天中任意时间点的血糖值，不考虑上次用餐时间和食物种类。随机血糖≥11.1mmol/L且伴有糖尿病典型症状时，也可诊断为糖尿病。

饮食管理原则

02

每日热量控制方法

根据身高、体重、年龄、性别等因素计算每日所需热量，并据此制定饮食计划。

01.

控制总热量摄入，以达到或维持理想体重，同时保证营养均衡。

02.

避免高糖、高脂肪、高盐等高热量食物，适量增加膳食纤维和蛋白质的摄入。

03.

燕麦、糙米、全麦面包等。

谷类

樱桃、苹果、猕猴桃、橙子等。

水果

菠菜、芹菜、海带、黄瓜等。

蔬菜

01

03

02

低GI食物选择清单

瘦肉、鱼、豆腐等。

蛋白质来源

04

定时定量进餐规范

每日定时进食，避免长时间饥饿或暴饮暴食。

1

控制每餐食量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。

2

遵循“早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少”的原则，保证饮食的均衡和营养。

3

科学运动指导

03

如慢跑、快走、游泳、骑自行车等，有助于降低血糖，提高心肺功能。

有氧运动

如举重、哑铃、引体向上等，增强肌肉力量，改善身体代谢。

力量练习

如瑜伽、太极等，有助于舒缓肌肉，提高身体柔韧性。

伸展运动

适宜运动类型推荐

运动强度与频率设定

逐渐增加频率

根据个体情况，选择适中强度，避免过度劳累。

个体化原则

适度运动强度

从每周几次逐渐增加到每天进行，每次持续30分钟以上。

根据年龄、病情、身体状况等调整运动强度和时间。

低血糖预防措施

合理安排饮食

运动前后适当进食，避免空腹运动。

01

运动过程中出现低血糖症状时及时补充糖分。

02

加强血糖监测

定期监测血糖，了解血糖变化情况，调整运动计划。

03

随身携带糖果

用药注意事项

04

口服药物服用规范

遵医嘱用药

严格按照医生开具的处方用药，不得擅自增减剂量或停药。

01

用药时间

掌握药物的作用时间和半衰期，按时服药，确保药物发挥最佳疗效。

02

血糖监测

定期监测血糖水平，根据血糖变化调整药物剂量和饮食计划。

03

避免漏服

可以设置提醒或记录，确保每次服药都不遗漏。

04

注射部位选择

选择适合的部位进行注射，如腹部、大腿、臀部等，避免在同一部位反复注射。

注射方法

掌握正确的注射方法，包括消毒、捏起皮肤、倾斜注射等步骤，确保胰岛素被充分吸收。

剂量调整

根据血糖变化及时调整胰岛素剂量，避免剂量过大或过小导致血糖波动。

注射器械维护

保持注射器械的清洁和完好，定期更换针头，防止感染和堵塞。

胰岛素注射技巧

密切观察患者是否出现低血糖症状，如心慌、手抖、出汗等，及时补充糖分。

注意药物对胃肠道的刺激，如出现恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时就医。

部分患者可能对药物产生过敏反应，如皮疹、瘙痒等，应立即停药并就医。

长期使用药物可能对肝肾功能造成损害，应定期进行相关检查。

药物副作用监测

低血糖反应

胃肠道反应

过敏反应

肝肾功能损害

并发症预防策略

05

出现多尿、口渴、恶心、呕吐、腹痛等症状。

血糖急剧升高

血糖过高或过低都可能引起，需立即就医。

意识模糊或昏迷

气息急促，深呼吸时胸痛或不适。

呼吸困难

01

03

02

急性并发症预警信号

口干、皮肤干燥、尿量减少等。

脱水

04

慢性病变筛查建议

定期检查眼睛

糖尿病视网膜病变是常见并发症，建议每年至少检查一次。

肾功能检查

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，需定期检测尿微量白蛋