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2025年智慧树知到《护理计划技术技术技术》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理计划的首要步骤是（）

A.评估病人的护理需求

B.制定护理目标

C.选择护理措施

D.记录护理过程

答案：A

解析：护理计划的首要步骤是评估病人的护理需求，这是制定护理目标和选择护理措施的基础。只有全面了解病人的生理、心理、社会等方面的需求，才能制定出科学合理的护理计划。

2.护理目标应具备的特点不包括（）

A.具体性

B.可衡量性

C.可实现性

D.随机性

答案：D

解析：护理目标应具备具体性、可衡量性、可实现性、相关性和时限性（SMART原则）。随机性不是护理目标应具备的特点，护理目标需要精心设计和规划，而不是随意设定。

3.以下哪项不属于护理措施的类型（）

A.健康教育

B.药物治疗

C.物理治疗

D.心理支持

答案：B

解析：护理措施主要包括非药物性的干预措施，如健康教育、物理治疗、心理支持等。药物治疗属于医疗措施，虽然护士可能会参与药物的发放和监测，但并不属于护理措施的范畴。

4.护理计划书应包括的内容不包括（）

A.病人基本信息

B.护理诊断

C.护理目标

D.医疗诊断

答案：D

解析：护理计划书应包括病人基本信息、护理诊断、护理目标、护理措施、评价方法等内容。医疗诊断是医生根据病情做出的诊断，不属于护理计划书的范畴。

5.护理评价的目的是（）

A.评估护士工作表现

B.检查护理措施执行情况

C.确定护理效果

D.完成护理记录

答案：C

解析：护理评价的主要目的是确定护理措施是否达到了预期的护理目标，评估护理效果。通过评价可以了解护理工作的质量和效果，为后续的护理计划提供依据。

6.护理诊断的陈述方式不包括（）

A.PES陈述法

B.PSE陈述法

C.SEP陈述法

D.PESR陈述法

答案：C

解析：护理诊断的陈述方式主要包括PES陈述法（问题-原因-症状体征）、PSE陈述法（问题-症状体征-原因）和PESR陈述法（问题-原因-症状体征-相关因素）。SEP陈述法不是护理诊断的陈述方式。

7.以下哪项不是护理诊断的组成要素（）

A.问题

B.原因

C.症状

D.目标

答案：D

解析：护理诊断通常由问题（健康问题或生命过程问题）、原因（相关因素）和症状体征三个要素组成。目标不是护理诊断的组成要素，目标是在问题确定后制定的。

8.护理计划中，以下哪项不属于优先排序的依据（）

A.生命威胁程度

B.病人需求程度

C.护理工作的难易程度

D.护士个人喜好

答案：D

解析：护理计划中，优先排序的主要依据是生命威胁程度、病人需求程度、护理工作的紧迫性和重要性等。护士个人喜好不应作为优先排序的依据，护理工作应遵循科学的原则和标准。

9.护理措施的实施过程不包括（）

A.准备阶段

B.执行阶段

C.评价阶段

D.记录阶段

答案：D

解析：护理措施的实施过程主要包括准备阶段、执行阶段和评价阶段。记录阶段虽然重要，但通常被视为护理过程的辅助环节，而不是实施过程的直接组成部分。

10.护理计划书修订的依据不包括（）

A.病人病情变化

B.护理目标达成情况

C.护理措施效果

D.护士工作安排

答案：D

解析：护理计划书修订的主要依据是病人病情变化、护理目标达成情况和护理措施的效果。护士工作安排不应作为修订护理计划书的依据，护理计划的修订应基于病人的实际需求和护理效果。

11.当病人出现呼吸困难，护士应优先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.协助病人端坐，双腿下垂

C.立即通知医生，等待医嘱

D.给予安定镇静剂缓解焦虑

答案：B

解析：对于呼吸困难的患者，采取舒适体位可以减轻肺部负担，促进呼吸。协助病人端坐，双腿下垂可以减少回心血量，减轻心脏负担，从而缓解呼吸困难。高流量吸氧适用于缺氧明显的患者，但首先应改善呼吸力学状态。通知医生和给予镇静剂也是必要的措施，但并非优先措施，应在改善呼吸状况的基础上进行。

12.制定护理计划时，以下哪项不符合可衡量性的要求（）

A.病人能独立完成每日个人卫生护理

B.病人疼痛评分降至1分以下

C.病人能正确说出药物名称和用法

D.病人情绪稳定，未出现自杀倾向

答案：D

解析：可衡量性是指护理目标应该是具体的、可以量化的指标。选项A、B、C均可以通过具体指标进行衡量，如完成个人卫生护理的具体项目、疼痛评分的具体数值、说出药物名称和用法的正确性。选项D“情绪稳定，未出现自杀倾向”难以量化，属于模糊的目标，不符合可衡量性的要求。

13.关于护理诊断的陈述，以下描述正确的是（）

A.陈述应以问题为导向，突出病