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2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(临床病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、宫颈癌筛查中，HPV检测的主要意义是？

A.直接诊断宫颈癌

B.区分癌前病变与浸润癌

C.筛查高危型HPV感染

D.确定HPV亚型

2、免疫组化检测中，针对乳腺癌的标志物不包括？

A.ER（雌激素受体）

B.HER2（人表皮生长因子受体2）

C.Ki-67（增殖指数）

D.P53（抑癌基因）

3、细针穿刺活检的适应症不包括？

A.甲状腺结节

B.乳腺肿块

C.肝脏占位性病变

D.脑膜转移瘤

4、病理诊断中，分化程度高的肿瘤细胞通常具有？

A.核质比低，异型性小

B.核质比高，异型性明显

C.胞质丰富，核分裂象多

D.细胞排列紊乱，极性丧失

5、非小细胞肺癌的分子分型中，EGFR突变最常见于？

A.腺癌

B.鳞癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

6、病理诊断中，肉瘤的免疫组化特征是？

A.瘤细胞表达上皮标志物

B.瘤细胞表达间叶标志物

C.瘤细胞表达神经标志物

D.瘤细胞表达肌肉标志物

7、诊断急性白血病时，外周血涂片中最常见的细胞是？

A.红细胞

B.粒细胞

C.淋巴细胞

D.单核细胞

8、病理报告中的“分化不良”提示肿瘤的生物学行为是？

A.高度恶性

B.低度恶性

C.针对性治疗

D.预后良好

9、诊断慢性粒细胞白血病时，首选的分子标志物是？

A.BCR-ABL融合基因

B.FISH检测

C.骨髓细胞形态学

D.外周血白细胞计数

10、病理诊断中，脂肪瘤的免疫组化特征是？

A.瘤细胞表达角蛋白

B.瘤细胞表达SMA（平滑肌肌动蛋白）

C.瘤细胞表达CK（角蛋白）

D.瘤细胞表达Vimentin

11、细胞学检查最常用于诊断的体液是？

A.脑脊液

B.宫腔分泌物

C.胸腔穿刺液

D.腹水

12、病理诊断流程中，形态学检查的常规步骤是？

A.先免疫组化后HE染色

B.先HE染色后免疫组化

C.先分子检测后形态学

D.先细胞学后组织学

13、分化差的鳞状细胞癌中，最典型的细胞学特征是？

A.核仁明显

B.胞质空泡状

C.细胞异型性显著

D.空泡内含角蛋白

14、病理诊断中，分子病理学检测主要用于？

A.鉴别肿瘤良恶性

B.确定肿瘤分化程度

C.明确遗传性病变

D.指导靶向治疗

15、诊断胃癌的形态学特征中，错误的是？

A.胃黏膜皱襞中断

B.胃壁增厚

C.腺体结构保留

D.红细胞浸润

16、病理报告中的“非典型细胞”提示？

A.肿瘤确诊

B.感染可能

C.需进一步检查

D.预后良好

17、区分腺癌和鳞癌的关键指标是？

A.细胞核分裂象

B.胞质内糖原颗粒

C.角蛋白颗粒

D.腺腔形成

18、病理科收到胸水标本后，第一步应进行？

A.直接涂片

B.离心分离细胞

C.病原体培养

D.免疫染色

19、病理诊断中，免疫组化标记错误的是？

A.P53（核阳性）

B.Ki-67（胞质阳性）

C.羧基末端角蛋白（CK5/6，细胞膜阳性）

D.胶原III型（胞外基质阳性）

20、诊断非小细胞肺癌的分子标志物不包括？

A.EGFR

B.ALK

C.ROS1

D.PAX8

21、液基细胞学技术（TCT）相比传统巴氏染色，其最大优点是

A.提高诊断效率

B.降低细胞丢失率

C.减少操作者接触标本

D.简化染色步骤

22、病理诊断中，关于细胞异型性的描述正确的是

A.异型细胞核仁明显增大

B.细胞核与胞质比例正常

C.核膜不规则呈毛刺状

D.核分裂象常见

23、免疫组化检测中，用于区分上皮源性肿瘤和非上皮源性肿瘤的标记物是

A.Ki-67

B.p63

C.CD34

D.TTF-1

24、病理诊断中，关于间变性大细胞淋巴瘤的形态学特征错误的是

A.胞质丰富嗜酸性

B.核仁明显可见

C.空泡细胞多见

D.红细胞外渗

25、分子病理检测中，用于诊断非小细胞肺癌的EGFR突变检测属于

A.表达检测

B.基因突变检测

C.蛋白表达检测

D.染色体易位检测

26、细胞学检查中，以下哪种标本不适用液基细胞学技术

A.子宫内膜脱落细胞

B.纵隔镜活检组织

C.腹水细胞学

D.甲状腺细针穿刺

27、病理诊断中，关于诊断性意义最低的描述是

A.细胞异型性显著

B.病变累及多个器官

C.病变部位符合病史

D.炎细胞浸润明显

28、免疫组化结果中，TTF-1阳性提示

A.肺癌

B.乳腺癌

C.胶原血管肿瘤

D.黑色素瘤

29、病理诊断中，关于脂肪瘤的描述错误的是

A.脂肪细胞排列成条索状

B.