原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
第PAGE页共NUMPAGES页
慢性心衰常见误区及正确认知测试题目集答案详解
一、单选题（每题2分，共10题）
1.慢性心力衰竭患者出现劳力性呼吸困难，以下哪项治疗措施最为关键？（）
A.立即给予利尿剂
B.静脉注射血管扩张剂
C.吸氧
D.使用β受体阻滞剂
答案：D
解析：慢性心衰患者劳力性呼吸困难时，β受体阻滞剂可降低心率和心肌耗氧量，改善心功能，是长期治疗的关键药物。利尿剂主要用于缓解容量负荷过重，血管扩张剂短期应用可减轻后负荷，但长期效果不如β受体阻滞剂。
2.慢性心衰患者长期使用利尿剂，以下哪种情况提示可能存在电解质紊乱？（）
A.体重每日下降0.5kg
B.尿量每日增加1000ml
C.血钾低于3.5mmol/L
D.血钠高于145mmol/L
答案：C
解析：长期使用利尿剂易导致电解质紊乱，尤其是低钾血症（血钾低于3.5mmol/L），严重时可诱发心律失常。
3.慢性心衰患者出现急性加重期，以下哪项指标改善最直接反映心功能恢复？（）
A.肺部啰音消失
B.股静脉充盈消失
C.血肌酐水平下降
D.心率降至80次/分
答案：A
解析：肺部啰音消失是心衰急性加重期最直接的改善指标，反映肺水肿减轻，心功能得到缓解。
4.慢性心衰患者合并2型糖尿病，以下哪种降压药物首选？（）
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.氯沙坦
D.卡托普利
答案：C
解析：氯沙坦属于ARB类药物，不仅降压，还能减少蛋白尿，对合并糖尿病的心衰患者更优。氢氯噻嗪可能影响血糖，美托洛尔有血糖升高风险，卡托普利虽有效但ARB类药物更优选。
5.慢性心衰患者饮食管理中，以下哪项说法错误？（）
A.低盐饮食
B.严格限制饮水
C.高蛋白饮食
D.少量多餐
答案：B
解析：心衰患者需限制钠盐摄入（低盐饮食），但无需严格限制饮水，应根据尿量和水肿情况调整。高蛋白饮食可维持营养，少量多餐有助于消化。
6.慢性心衰患者夜间阵发性呼吸困难，以下哪项措施无效？（）
A.抬高床头20-30cm
B.晚餐后避免立即卧床
C.睡前服用利尿剂
D.使用持续气道正压通气
答案：D
解析：持续气道正压通气主要用于睡眠呼吸暂停综合征，对心衰夜间呼吸困难效果不佳。抬高床头、避免餐后立即卧床、睡前使用利尿剂均有效。
7.慢性心衰患者因感染导致急性加重，以下哪项处理最不恰当？（）
A.加强抗感染治疗
B.暂停使用利尿剂
C.补充液体
D.监测肾功能
答案：B
解析：感染是心衰加重常见诱因，应加强抗感染治疗。心衰急性期不宜突然停用利尿剂，否则可能导致容量超负荷。需适当补充液体维持循环稳定，并监测肾功能。
8.慢性心衰患者心率持续高于120次/分，以下哪项检查最有助于明确病因？（）
A.心电图
B.超声心动图
C.血常规
D.肾功能
答案：A
解析：心率过快可能提示交感神经过度兴奋，心电图可帮助排除心律失常等快速性心律失常原因。超声心动图主要评估心脏结构，血常规和肾功能对心率过快的诊断价值有限。
9.慢性心衰患者长期使用β受体阻滞剂，以下哪种情况需立即停药？（）
A.出现咳嗽
B.心率降至55次/分
C.血压下降至90/60mmHg
D.肌肉酸痛
答案：B
解析：β受体阻滞剂可能导致心动过缓（心率低于60次/分），此时需立即停药并调整剂量。咳嗽、血压下降和肌肉酸痛均为常见副作用，可通过调整剂量或换药处理。
10.慢性心衰患者出现黄斑变性，以下哪项治疗最无效？（）
A.戒烟
B.使用血管紧张素转换酶抑制剂
C.高压氧治疗
D.使用叶黄素
答案：C
解析：高压氧治疗主要用于气体栓塞等，对心衰相关黄斑变性无效。戒烟、ACEI类药物和叶黄素均可能对眼部健康有益。
二、多选题（每题3分，共5题）
1.慢性心衰患者急性加重期，以下哪些症状提示病情严重？（）
A.呼吸频率＞30次/分
B.血压低于90/60mmHg
C.尿量每日减少200ml
D.心率＞120次/分
E.肺部啰音增多
答案：A、B、C、D、E
解析：上述所有症状均提示心衰急性加重期病情严重，需紧急处理。
2.慢性心衰患者长期治疗中，以下哪些药物需避免使用？（）
A.非甾体抗炎药
B.促红细胞生成素
C.阿司匹林
D.三环类抗抑郁药
E.肾上腺素
答案：A、B、D
解析：非甾体抗炎药可能加重肾功能损害，促红细胞生成素可能导致血栓风险增加，三环类抗抑郁药可能诱发抗胆碱能危象。阿司匹林和肾上腺素在特定情况下仍可使用。
3.慢性心衰患者合并肾功能不全，以下哪些药物需谨慎使用？（）
A.呋塞米
B.赖诺普利
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.硝普钠
答案：A、B、D
解析：呋塞米、赖诺普利和氢氯噻嗪可能加重
文档评论（0）