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丹毒诊疗指南2025最新版本

丹毒是由A组β-溶血性链球菌(GAS)为主的病原体感染引起的皮肤及皮下淋巴管急性炎症,好发于下肢、面部,以境界清晰的红斑、肿胀、灼热疼痛及全身毒性反应为特征。近年来,随着抗生素耐药性监测及循证医学证据的积累,结合最新临床研究数据,现将2025年丹毒诊疗核心要点规范如下:

一、病原学与发病机制

主要致病菌为GAS(占比>90%),少数由C组、G组链球菌或金黄色葡萄球菌(需结合局部培养鉴别)引起。病原体通过皮肤黏膜微小损伤(如足癣、搔抓、手术切口、昆虫叮咬)侵入,沿淋巴管扩散。基础疾病(如淋巴水肿、静脉功能不全、糖尿病、免疫抑制状态)及解剖异常(如乳腺癌术后腋窝淋巴

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