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临床血液学检验出血与血栓的基础理论练习题试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.生理止血过程中，首先发生的是：

A.血小板黏附

B.血小板聚集

C.血管收缩

D.凝血因子激活

E.纤维蛋白形成

2.下列哪种凝血因子是维生素K依赖性因子？

A.因子V

B.因子VIII

C.因子X

D.因子XII

E.因子XIII

3.内源性凝血途径的启动物质是：

A.组织因子（FactorIII）

B.血小板因子3（PF3）

C.活化的因子XII（XIIa）

D.活化的因子V（Va）

E.活化的因子II（IIa，即凝血酶）

4.能够直接激活凝血酶原，并受凝血酶调控的因子是：

A.因子X

B.因子V

C.因子XI

D.因子XIII

E.组织因子途径抑制剂（TFPI）

5.下列哪种物质是生理性抗凝物质，通过与凝血酶形成复合物来抑制其活性？

A.肝素

B.抗凝血酶III（AntithrombinIII）

C.蛋白C系统

D.纤维蛋白溶解酶原激活物（tPA）

E.纤维蛋白降解产物（FDP）

6.血栓的组成中，富含血小板和白细胞，颜色较暗，质地较硬的部分是：

A.白色血栓

B.红色血栓

C.混合血栓的核心

D.透明血栓

E.血栓的边缘部分

7.导致血液处于高凝状态，容易形成血栓的病理生理过程是：

A.血管内皮损伤

B.血流速度显著减慢

C.抗凝物质水平增高

D.纤维蛋白溶解活性增强

E.血小板破坏过多

8.关于弥散性血管内凝血（DIC）的描述，错误的是：

A.是一种继发性纤溶亢进状态

B.凝血因子和血小板被大量消耗

C.通常以微血栓形成为主要特征

D.常见于严重感染、创伤、恶性肿瘤等疾病

E.DIC早期以出血为主要表现

9.下列哪项是血管性血友病的遗传缺陷？

A.凝血因子VIII缺乏

B.凝血酶原缺乏

C.血小板膜GPⅡb/Ⅲa复合物缺陷

D.凝血因子XII缺乏

E.蛋白C缺乏

10.纤维蛋白溶解过程中，最终产生的主要降解产物是：

A.纤维蛋白原

B.纤维蛋白单体

C.D-二聚体

D.纤维蛋白降解产物（FDP）

E.纤溶酶原激活物（PA）

二、填空题

1.生理止血主要包括三个阶段：______、______和______。

2.凝血过程中，由血管内凝血因子（主要是XII因子）启动的途径称为______，由损伤组织暴露的因子III启动的途径称为______。

3.抗凝血酶III通过与凝血酶及因子Xa等形成稳定的复合物来发挥抗凝作用，其活性需要肝素的存在来显著增强。

4.血栓形成的基本条件包括血管内皮损伤、血流缓慢或淤滞以及血液高凝状态，其中血管内皮损伤是______。

5.纤维蛋白溶解系统主要包括______、______和______三个部分。

6.在凝血过程中，因子Xa是______途径和______途径的共同激活酶。

7.维生素K缺乏会导致______、______、______等凝血因子活性降低，从而增加出血风险。

三、判断题（请判断下列说法的正误）

1.血小板聚集是指血小板与血小板之间的相互黏附。（）

2.凝血酶不仅参与凝血的最后步骤，也参与启动内源性凝血途径。（）

3.肝素是一种强烈的抗凝剂，主要通过增强抗凝血酶III的活性来发挥作用。（）

4.红色血栓形成速度快，含有大量白细胞，与新鲜血液相似。（）

5.DIC是一种原发性纤溶亢进症。（）

6.血友病是一组遗传性凝血因子缺乏症。（）

7.纤维蛋白溶解系统过度激活会导致组织出血。（）

8.血小板黏附是指血小板与受损血管内皮下的胶原纤维等成分黏着。（）

9.共同途径是内源性凝血途径和外源性凝血途径的最终汇合阶段，最终生成凝血酶。（）

10.D-二聚体是纤维蛋白单体降解的最终产物。（）

四、简答题

1.简述生理止血的过程及其涉及的主要成分。

2.比较内源性凝血途径和外源性凝血途径的主要区别。

3.简述抗凝系统的主要组成部分及其作用机制。

4.简述血栓的组成、分类及