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毛细管电泳免疫分型实验室检测及其临床应用专家共识
CATALOGUE
目录
引言
CE免疫分型原理与技术特点
共识对CE免疫分型检测流程的规范
CE免疫分型在单克隆免疫球蛋白病中的应用
CATALOGUE
目录
CE免疫分型在自身免疫性疾病中的应用
CE免疫分型在感染性疾病中的应用
CE免疫分型在移植免疫监测中的应用
CE免疫分型的结果判读与报告规范
共识的创新点与未来展望
引言
01
免疫学、分子生物学与分离科学技术进步,推动临床免疫分型方法快速发展,传统方法(FCM、WesternBlot)存在局限。
技术进步促发展
毛细管电泳高效分离、快速分析、低样本用量和高自动化,逐渐在血清蛋白、免疫球蛋白、补体、自身抗体等检测领域得到应用。
CE免疫分型优势
2020年起,CE免疫分型在单克隆免疫球蛋白病、自身免疫性疾病及移植后免疫监测等方面显示独特价值,但各实验室操作差异大。
CE免疫分型价值
中华医学会检验医学分会联合多学科专家制定《毛细管电泳免疫分型实验室检测及其临床应用专家共识(2025版)》,规范检测流程。
制定专家共识
发布填补我国CE免疫分型缺乏统一标准的空白,为临床实验室提供可操作的技术指南,推动与国际标准化体系接轨。
填补标准空白
提升检测质量
助力精准医疗
提高检测结果的准确性与重复性,促进不同实验室间结果的可比性,拓展CE免疫分型在血液肿瘤、自身免疫病等领域的应用。
共识的发布将推动CE免疫分型技术的标准化和规范化,为精准医疗提供更有价值的参考,提升整体医疗水平。
CE免疫分型原理与技术特点
02
在进行CE免疫分型前,需对血清或血浆样本进行稀释,以优化电泳分离效果,同时去除样本中的干扰成分,如高浓度蛋白质、脂质等,以确保实验的准确性。
样本预处理
在高压电场的作用下,不同分子因电荷、大小及疏水性的差异而在毛细管内以不同的迁移速度分离,从而实现对复杂样品中各组分的有效分离与识别。
电泳分离
通过特异性抗体标记技术,如荧光标记、化学发光标记或酶标记,对目标成分进行定性与定量检测。这种检测方法具有高度的选择性和灵敏度,能够准确识别并量化目标成分。
免疫检测
利用先进的计算机软件系统,自动记录电泳图谱,并进行后续的数据处理与分析。这一过程包括峰面积的测量、迁移速率的计算以及定性与定量结果的生成等。
信号采集与分析
高分辨率
CE免疫分型技术具备卓越的高分辨率能力,能够精确到分子质量差异仅为1%的蛋白质分离,为深入研究蛋白质结构与功能提供了强有力的工具。
快速高效
单次分析时间通常只需10至30分钟,显著提高了检测效率。同时,低样本用量和自动化程度高的特点,使CE免疫分型技术更加灵活和便捷。
低样本用量
仅需几微升的样本量,不仅降低了样本的消耗,还减少了样本处理过程中的损失和误差,从而提高了检测的准确性和可靠性。
自动化程度高
从进样到数据分析的整个过程实现了高度自动化,有效减少了人为因素对实验结果的影响。同时,其兼容性强的特点。
01
02
03
04
共识对CE免疫分型检测流程的规范
03
为了确保测量结果的准确性和可靠性,仪器必须符合国家计量标准,并需定期进行校准与维护。
仪器
使用经国家药品监督管理局批准的试剂盒,并严格按照试剂盒说明书进行操作,以确保实验结果的准确性。
试剂
室间质评
积极参加国家或国际室间质评计划(如EQA/PT),以评估实验室的检测能力,确保结果的可比性。
室内质控
在每批检测中,需包含低、中、高浓度质控品,以监控实验过程,确保结果的准确性和可靠性。
结果审核
由具备资质的检验医师对实验结果进行审核,确保所有步骤均符合标准,结果准确可靠。
CE免疫分型在单克隆免疫球蛋白病中的应用
04
在多发性骨髓瘤(MM)的监测中,能够精确识别M蛋白的类型与浓度变化,为评估疗效与监测复发提供关键信息。
精确监测M蛋白
较血清蛋白电泳(SPEP)分辨率更高,能发现低浓度的M蛋白,为早期诊治多发性骨髓瘤提供有力支持。
高灵敏度检测
在治疗前、治疗中及随访期定期检测M蛋白,推荐每3-6个月一次,以全面掌握病情,指导治疗方案的调整。
定期检测建议
在意义未明单克隆丙种球蛋白病(MGUS)的监测中,可早期发现M蛋白,评估其进展为多发性骨髓瘤的风险。
早期发现M蛋白
根据M蛋白的浓度及类型,制定个体化的随访策略,以科学预测疾病进展风险,实现精准管理。
个体化随访策略
CE免疫分型在自身免疫性疾病中的应用
05
抗核小体抗体
诊断SLE的特异性抗体,阳性率优于传统方法,病情监测的敏感指标,有助于评估疾病活动。
抗dsDNA抗体
特异性高,是SLE诊断的关键指标。其阳性率反映疾病活动度,对监测病情至关重要。
其他抗体
如抗Sm抗体、抗U1RNP抗体等,对SLE诊断具有辅助价值,增加诊断的准确率和可靠性。
RF分型
类
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