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骨外科学相关专业知识综合考试真题四
1、单选男性,54岁,间歇性跛行年,症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1
年,右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱,既往有高血压和高脂血症史多年。术
前检查中对于把握手术适应证以及选择手术方法有重要意义的项目是()。
A.动脉造影检查
B.阶段性肢体血压测定
C.X线摄片
D.放射性核素检查
E.电阻抗体积描记法检查
正确答案:A
2、单选Dugas征阳性表示()。
A.挠骨头半脱位
B.肱骨牌上骨折
C.前臂筋膜室间隔综合征
D.肩关节脱位
E.肩锁关节脱位
正确答案:D
参考解析:2.前臂筋膜室间隔综合征致肢体远端血供减少,出现5P征。
、单选男性,2岁,10天前因〃胃溃疡出血〃行〃胃大部切除术〃,5天前体温
开始升高,呈弛张热,下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是
()O
A.倾倒综合征
B.消化不良
C.迷走神经切断后腹泻
D.盆腔脓肿
E.并发肠炎
正确答案:D
4、单选男性,70岁,0小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀
痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。
查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中
点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。如手术发现扬管窄
坏死,应采取的治疗为()O
A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除术加疝修补术
D.坏死肠段切除术加大张力疝修补术
E.坏死肠段切除术加填充式疝成形术
正确答案:B
5、单选女性,56岁,久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎
病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球
形肿物平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。应诊断为()o
A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉曲张结节膨大
E.左侧股疝
正确答案:E
6、单选女性,30岁,主诉:阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2
天。2年前曾行阑尾切除术,术后间断发作腹部隐痛。查体:体温36.9C,脉
搏78/min,血压110/70mniHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮
肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。
白细胞1X109/L。首先考虑的诊断是()o
A.小肠扭转
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.急性胃肠炎
正确答案:D
7、单选患者,女,34岁。急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,伤口愈合
良好。发热,下腹胀痂,大便次数多,6〜8次/日,内有粘液,伴有里急后重
及尿频、尿急。查体:体温39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。此者的处理原
则是()o
A.开腹探查,经腹引流
B.经直肠或阴道引流
C.禁食、输液、抗炎治疗
D.抗炎
E.抗炎+理疗
正确答案:B
8、单选Charcot征发生的顺序依次是()。
A.黄疸、腹痛、寒战高热
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.腹痛、黄疸、寒战高热
D.黄疸、寒战高热、腹痛
E.寒战高热、腹痛、黄疸
正确答案:B
9、单选男性,70岁,右股骨粗隆间骨折,主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别
()O
A.右股前方压痛
B.Bryant三角底边短缩
C.肢短缩大于2cm
D.肢外旋近90°
E.肢轻度内收
正确答案:D
参考解析:股骨粗隆间骨折肢外旋近90。,股骨颈骨折肢外旋近45°〜
60°o
10、单选者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内
扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸
形,骸骨活动度差,骸骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正
常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及骸骨骨赘增
生。为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为()。
A.双膝关节MRI扫描
B.下肢负重位X线片
C.膝关节造影
D.膝关节镜检
E.关节滑膜活检
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