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2025年全科医师理论知识测试总题库及答案
一、医学基础知识
(一)生理学
1.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?
A.生长激素
B.促甲状腺激素
C.抗利尿激素
D.促肾上腺皮质激素
答案:C。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成,然后运输到神经垂体储存并释放的,而腺垂体分泌的激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等。
2.维持内环境稳态的重要调节方式是:
A.体液调节
B.自身调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
答案:D。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,它是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是机体某些细胞分泌的特殊化学物质,通过体液途径到达并作用于靶器官,调节其功能活动;自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节,自身对环境刺激发生的一种适应性反应;正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,使生理过程不断加强,直至最终完成生理功能。
(二)病理学
1.细胞水肿发生的机制主要是由于:
A.内质网受损
B.高尔基体受损
C.线粒体肿大和功能障碍
D.中心体受损
答案:C。细胞水肿是细胞损伤中最早出现的改变,其发生机制主要是由于线粒体肿大和功能障碍,导致ATP生成减少,细胞膜钠钾泵功能障碍,细胞内钠离子和水增多,引起细胞水肿。内质网、高尔基体、中心体等细胞器受损与细胞水肿的直接关系不大。
2.下列哪项属于液化性坏死?
A.心肌梗死
B.肺梗死
C.脑软化
D.干酪样坏死
答案:C。液化性坏死是指由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织富含水分和磷脂,则细胞组织坏死后易发生溶解液化。脑软化属于液化性坏死,因为脑组织含蛋白质少,水分和磷脂含量多。心肌梗死和肺梗死多为凝固性坏死;干酪样坏死是彻底的凝固性坏死,是结核病的特征性病变。
(三)药理学
1.下列药物中,属于β内酰胺类抗生素的是:
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素G
D.林可霉素
答案:C。β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类抗生素,是典型的β内酰胺类抗生素。红霉素属于大环内酯类抗生素;庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素;林可霉素属于林可霉素类抗生素。
2.治疗高血压伴心率过快,应首选的药物是:
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
答案:B。普萘洛尔是β受体阻滞剂,可减慢心率,降低心肌耗氧量,适用于治疗高血压伴心率过快。硝苯地平是钙通道阻滞剂,主要通过扩张血管降低血压;氢氯噻嗪是利尿剂,通过排钠利尿,减少血容量来降低血压;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,主要通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血压。
二、临床医学知识
(一)内科
1.典型心绞痛发作的疼痛性质是:
A.压榨性疼痛
B.刺痛
C.刀割样疼痛
D.隐痛
答案:A。典型心绞痛发作的疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等。刺痛、刀割样疼痛一般不是心绞痛的典型表现;隐痛可能是其他一些疾病的症状,但不是心绞痛的典型疼痛性质。
2.诊断消化性溃疡最可靠的方法是:
A.胃液分析
B.粪便隐血试验
C.胃镜检查
D.X线钡餐检查
答案:C。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况,还可以取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况,对诊断有一定帮助,但不是最可靠的方法;粪便隐血试验主要用于检测消化道是否有出血,但不能确诊溃疡;X线钡餐检查可以发现溃疡的龛影等间接征象,但对于一些较小的溃疡可能会漏诊。
(二)外科
1.下列哪种骨折属于不完全骨折?
A.横行骨折
B.斜行骨折
C.青枝骨折
D.螺旋骨折
答案:C。不完全骨折是指骨的连续性部分中断,青枝骨折多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形,就像青嫩的树枝被折时的情况,属于不完全骨折。横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折均为完全骨折,即骨的连续性完全中断。
2.急性阑尾炎最常见的病因是:
A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.胃肠道疾病影响
D.饮食不节
答案:A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,腔内压力上升,血运发生障碍,导致阑尾炎症。细菌入侵是在阑尾管腔阻塞的基础上发生的;胃肠道疾病影响可引起阑尾肌肉和血管痉挛,导致阑尾管腔狭窄和血运障碍,但不是最常见的病因;饮食不节可能是诱发因素,但不是主要病因。
(三)妇产科
1.妊娠晚期孕
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