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病历书写基本规范考试题及答案.docx

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    病历书写基本规范考试题及答案

    一、单项选择题（每题2分，共20分）

    1.下列关于病历书写基本要求的描述，错误的是（）

    A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

    B.上级医师审核修改应使用红色墨水笔，注明修改时间并签名

    C.门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

    D.电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段

    2.入院记录应在患者入院后（）小时内完成。

    A.6

    B.12

    C.24

    D.48

    3.首次病程记录的完成时间应为患者入院后（）。

    A.2小时内

    B.4小时内

    C.

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