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眼外伤患者护理考试题及答案库
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪种眼外伤类型是最常见的化学性眼外伤?
A.酸性烧伤
B.碱性烧伤
C.有机溶剂烧伤
D.金属腐蚀剂烧伤
答案:B。解析:碱性物质能溶解脂肪和蛋白质,与眼组织接触后,能很快渗透到组织深层和眼内,使细胞分解坏死,所以碱性烧伤是最常见且危害更严重的化学性眼外伤。而酸性物质与眼组织接触后,使组织蛋白凝固,可阻止酸性物质继续向深层渗透,相对来说损伤程度较碱性烧伤轻。有机溶剂和金属腐蚀剂烧伤相对较少见。
举一反三:了解不同化学物质对眼部损伤的特点,有助于在急救和护理中采取更有针对性的措施。比如在遇到碱性烧伤时,要更迅速地进行大量清水冲洗等处理。
2.眼球钝挫伤后,出现前房积血,患者应采取的体位是?
A.平卧位
B.半卧位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
答案:B。解析:半卧位可使血液下沉,避免血液遮盖瞳孔,减少角膜血染和继发性青光眼等并发症的发生。平卧位会使血液积聚在瞳孔区,增加并发症风险。患侧卧位和健侧卧位对于前房积血的处理没有半卧位的优势。
举一反三:在护理其他眼部出血性疾病时,也可根据情况考虑合适的体位,以促进血液的合理分布,减少不良影响。
3.眼外伤患者在进行眼部冲洗时,冲洗液的温度最好接近?
A.10℃
B.20℃
C.32℃
D.40℃
答案:C。解析:接近人体体温(约32-37℃)的冲洗液对眼部的刺激性最小,能减少患者的不适感,同时也不会因温度过低或过高对眼部组织造成额外损伤。10℃温度过低,会引起眼部血管收缩等不良反应;40℃温度稍高,可能会对眼部组织有一定刺激;20℃也相对偏低。
举一反三:在进行其他眼部护理操作时,如滴眼药水等,也可考虑药物的温度适宜,以提高患者的舒适度和护理效果。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.眼外伤患者的护理评估内容包括以下哪些方面?
A.受伤史
B.视力情况
C.眼部检查
D.全身状况
答案:ABCD。解析:了解受伤史可以明确受伤的原因、时间、经过等,对于判断病情和制定治疗护理方案有重要意义。视力情况是评估眼部损伤程度的重要指标。眼部检查可以直接观察眼部的损伤部位、程度等。全身状况的评估有助于发现是否存在其他合并伤,因为眼外伤患者可能同时伴有身体其他部位的损伤,全面评估才能进行综合治疗和护理。
举一反三:在护理其他外伤患者时,也需要进行全面的评估,包括受伤史、局部情况和全身状况等,以确保提供准确有效的护理。
2.对于眼外伤患者预防感染的措施有?
A.严格遵守无菌操作原则
B.合理使用抗生素
C.保持眼部清洁
D.加强营养支持
答案:ABCD。解析:严格遵守无菌操作原则,如在换药、冲洗等操作时,可防止外界细菌等病原体进入眼部,减少感染机会。合理使用抗生素可以抑制或杀灭可能存在的病原体。保持眼部清洁能及时清除眼部分泌物等,减少细菌滋生的环境。加强营养支持可以提高患者的机体抵抗力,有助于预防感染。
举一反三:在预防其他外科伤口感染等护理工作中,这些措施同样适用,强调综合预防的重要性。
3.眼外伤患者心理护理的要点包括?
A.耐心倾听患者诉说
B.给予安慰和鼓励
C.向患者解释病情和治疗方案
D.介绍成功案例增强信心
答案:ABCD。解析:耐心倾听患者诉说可以让患者释放内心的压力和担忧,同时也能让护理人员更好地了解患者的心理状态。给予安慰和鼓励可以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。向患者解释病情和治疗方案,能让患者对自己的情况有清晰的认识,增加安全感。介绍成功案例可以增强患者战胜疾病的信心。
举一反三:心理护理在各类患者的护理中都非常重要,通过这些方法可以改善患者的心理状态,促进康复。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.眼外伤患者只要视力没有明显下降,就说明眼部损伤不严重。(×)
答案解析:视力只是评估眼部损伤的一个重要指标,但不是唯一指标。有些眼外伤可能在早期视力没有明显下降,但眼部的结构可能已经受到损伤,如角膜浅层擦伤、轻度的前房积血等,随着病情发展可能会出现视力下降等更严重的问题。而且一些眼部的细微损伤,如视网膜的轻微震荡等,早期视力也可能正常,但仍需要密切观察和治疗。
举一反三:在评估眼部损伤时,不能仅仅依靠视力,还需要结合眼部的全面检查,包括眼部结构、眼压等多方面的情况。
2.眼化学伤后应立即用大量清水冲洗,冲洗时间不少于15分钟。(√)
答案解析:眼化学伤后,立即用大量清水冲洗是最关键的急救措施。冲洗可以迅速稀释和清除眼部的化学物质,减少化学物质对眼部组织的进一步损伤。冲洗时间不少于15分钟,才能确保尽可能多地清除化学物质。
举一反三:在遇到其他化学物质接触眼部的紧急情况时,都应遵循立即大量清水冲洗且保证一定
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