医疗机构抗凝（栓）门诊药物治疗管理规范.docVIP

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DB××贵州省市场监督管理局发布××××-××-××实施××××-

DB××

贵州省市场监督管理局发布

××××-××-××实施

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医疗机构抗凝（栓）门诊药物治疗管理规范

Regulationsformedicationtherapymanagementofanticoagulation(antithrombotic)clinicinmedicalinstitutions

（征求意见稿）

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贵州省地方标准

医疗机构抗凝（栓）门诊药物治疗管理规范

（征求意见稿）

目次

前言 1

1范围 2

2规范性引用文件 2

3术语和定义 2

4缩略语 2

5组织和人员管理 3

6设施设备 3

7抗凝（栓）门诊的诊疗管理流程与工作内容 3

8管理质量与评价改进 6

9风险控制与防范 7

附录A（资料性）抗凝（栓）门诊药物治疗管理工作表 8

16573参考文献 28

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前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由贵州省人民医院提出。

本文件由贵州省卫生健康委员会归口。

本文件起草单位：贵州省人民医院、黔东南州人民医院、赫章县人民医院、丹寨县人民医院、铜仁市人民医院

本文件主要起草人：李黎钱鑫梅茜熊世娟黄兴红陈琦谢娟高玲李莲华嵇云鹏张瑞盛长城张家兴唐才林孙水梅朱珠邹苏兰波魏凯王忠元杨龙刘维佳韩婧宋鸿碧张佼彭虹向道康袁平姚源蓉刘祉君韩国强袁静刘迪颜莹施辉友杨晓飞丁杰黄进堂王润华王芳汪烁陈红红罗辉李清彭开文姜玲玲郭建罗盛强李骥宇马滨宇何银华刘仕浩曾庆芳曾贤王盛张悦

医疗机构抗凝（栓）门诊药物治疗管理规范

（征求意见稿）

1范围

本文件规定了在各级医疗机构开展抗凝（栓）门诊药物治疗管理的基本要求，包括了实施药物治疗管理的人员资质、服务对象、诊疗管理流程与工作内容、质量管理及评价改进、风险控制与防范。

本文件适用于提供抗凝（栓）药学门诊或咨询服务的各级医院、社区卫生服务中心等各级各类医疗机构，规范性进行慢性血栓性疾病的抗凝（栓）药物治疗管理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件

3.1抗凝（栓）门诊anticoagulation(antithrombotic)clinic

通过药师和医师的合作，对接受抗凝治疗患者进行系统、规范、全面的指导与治疗，以规范使用抗凝药物，提高抗凝药物的有效性、安全性以及依从性的多学科合作形式。

3.2药物治疗管理medicationtherapymanagement

具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药教育、咨询指导、优化患者药物治疗等一系列专业的药学服务过程，从而提高用药依从性、预防患者用药错误，最终培训患者进行自我用药管理，以提高疗效和安全性。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

MTM：药物治疗管理medicationtherapymanagement

MTR：药物治疗评估medicationtherapyreview

MRP：药物治疗相关问题medication-relatedproblem

PML：个人用药清单personalmedicationlist

PMR：个人用药记录personalmedicationrecord

MAP：药物治疗行动计划medication-relatedactionplan

SOAP：包含患者主诉（subjective-S）信息、体检（objective-O）信息、评价（assessment-A）和提出治疗方案（plan-P）的一种药历书写模式。

5组织和人员管理

5.1组织管理

抗凝（栓）门诊服务应当由医疗机构的药学部门负责实施并管理。

5.2人员培训

培训的主要内容包括但不限于以下与抗凝（栓）药学门诊服务相关的知识和技能：

a)药品管理政策法规；

b)处方/医嘱审核专业技能；

c)药物治疗管理方法与技能

d)药学问诊沟通技能；

e)用药教育方法与技能

6设施设备

6.1医疗机构应提供相应的