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2025年智慧树知到《风湿病学》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.风湿性疾病的主要特征是（）

A.突然发作，病情迅速恶化

B.慢性起病，关节游走性疼痛

C.急性发热，全身肌肉酸痛

D.单发关节肿胀，无晨僵

答案：B

解析：风湿性疾病通常慢性起病，主要表现为关节游走性疼痛，晨僵现象明显，病程较长，可能反复发作。突然发作、急性发热、单发关节肿胀并非风湿性疾病的主要特征。

2.类风湿关节炎最典型的临床表现是（）

A.关节畸形，晨僵明显

B.关节红肿热痛，活动受限

C.关节反复发作，无后遗症

D.关节肿胀，无压痛

答案：A

解析：类风湿关节炎最典型的临床表现是关节畸形和明显的晨僵，常持续1小时以上。关节红肿热痛、关节反复发作、关节肿胀无压痛并非其典型特征。

3.系统性红斑狼疮最常见的皮肤表现为（）

A.斑块状皮疹，对称分布

B.盘状红斑，光照部位明显

C.水疱，边缘清楚

D.皮肤脱屑，瘙痒明显

答案：B

解析：系统性红斑狼疮最常见的皮肤表现为盘状红斑，多出现在光照部位，如面部、颈部等，是诊断的重要依据。斑块状皮疹、水疱、皮肤脱屑并非其典型特征。

4.强直性脊柱炎的好发部位是（）

A.手腕、足踝关节

B.膝、髋关节

C.胸锁关节、脊柱

D.肩、肘关节

答案：C

解析：强直性脊柱炎好发于中轴关节，尤其是胸锁关节和脊柱，逐渐向上发展，最终可能导致脊柱强直。手腕、足踝关节、膝、髋关节、肩、肘关节并非其好发部位。

5.风湿性心脏病最常见的心律失常是（）

A.房性早搏

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.室性早搏

答案：C

解析：风湿性心脏病最常见的心律失常是心房颤动，尤其多见于二尖瓣狭窄患者。房性早搏、室性心动过速、室性早搏并非其最常见的心律失常。

6.治疗类风湿关节炎的首选药物是（）

A.非甾体抗炎药

B.改善病情抗风湿药

C.糖皮质激素

D.生物制剂

答案：A

解析：治疗类风湿关节炎的首选药物是非甾体抗炎药，用于缓解疼痛和炎症。改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂通常用于病情较重或非甾体抗炎药无效的患者。

7.系统性红斑狼疮的肾脏损害最常见的类型是（）

A.膜性肾病

B.微小病变肾病

C.膜增生性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

答案：C

解析：系统性红斑狼疮的肾脏损害最常见的类型是膜增生性肾小球肾炎，表现为蛋白尿、血尿、水肿等。膜性肾病、微小病变肾病、急性肾小球肾炎并非其最常见的类型。

8.晨僵时间超过多长时间可视为类风湿关节炎的典型表现（）

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：B

解析：类风湿关节炎的典型表现之一是晨僵，晨僵时间通常超过1小时，晨起后关节僵硬，活动后逐渐缓解。30分钟、2小时、3小时均不是其典型表现的时间标准。

9.强直性脊柱炎患者晚期可能出现的并发症是（）

A.关节半脱位

B.关节强直

C.心脏瓣膜病变

D.肾脏损害

答案：B

解析：强直性脊柱炎患者晚期可能出现的并发症是关节强直，脊柱逐渐融合，导致活动受限甚至完全强直。关节半脱位、心脏瓣膜病变、肾脏损害并非其晚期典型并发症。

10.风湿性疾病患者出现关节外表现时，最需要警惕的是（）

A.低热

B.肺炎

C.肾脏损害

D.心脏病变

答案：D

解析：风湿性疾病患者出现关节外表现时，最需要警惕的是心脏病变，如风湿性心脏病等，可能危及生命。低热、肺炎、肾脏损害虽然也需要关注，但心脏病变的威胁最大。

11.风湿性疾病患者出现关节痛时，以下哪种情况最不支持类风湿关节炎的诊断（）

A.关节肿痛，晨僵明显

B.关节疼痛游走不定

C.关节压痛明显，无晨僵

D.关节活动受限，伴骨侵蚀

答案：B

解析：类风湿关节炎的关节痛通常表现为对称性、多关节肿痛，晨僵明显且持续时间长。关节疼痛游走不定更符合风湿热的表现。关节压痛明显但无晨僵可能见于其他关节炎，骨侵蚀是类风湿关节炎的常见影像学表现。因此，关节疼痛游走不定最不支持类风湿关节炎的诊断。

12.系统性红斑狼疮患者出现头痛、视力模糊、癫痫发作，应首先考虑（）

A.心血管意外

B.肾脏病变

C.神经系统受累

D.代谢紊乱

答案：C

解析：系统性红斑狼疮可累及多个器官系统，当患者出现头痛、视力模糊、癫痫发作等症状时，应首先考虑神经系统受累的可能性。心血管意外、肾脏病变、代谢紊乱虽然也可能出现相关症状，但神经系统受累是比较典型的表现之一，需要优先排查。

13.治疗系统性红斑狼疮的糖皮质激素，其主要作用机制是（）

A.抑制免疫细胞增殖

B.抑制细胞因子产生

C.抑制补体激活

D.直接抗炎作用

答案：D

解析