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2025年智慧树知到《风湿免疫病理学》考试题库及答案解析

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一、选择题

1.风湿免疫病理学中，类风湿关节炎最主要的病理特征是（）

A.淋巴结肿大

B.血管炎

C.骨质增生

D.肌肉萎缩

答案：B

解析：类风湿关节炎的病理基础是滑膜增生和血管炎，尤其是小血管的炎症反应，这会导致关节软骨和骨组织的破坏。淋巴结肿大和骨质增生是继发性改变，肌肉萎缩则是长期病变导致的并发症。

2.在风湿免疫病理学中，系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是（）

A.带状疱疹

B.口腔溃疡

C.盘状红斑

D.皮肤干燥

答案：C

解析：系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是盘状红斑，这种红斑通常出现在面部，边缘清晰，中心凹陷。带状疱疹和口腔溃疡虽然可能在狼疮患者中出现，但不是典型表现。皮肤干燥是干燥综合征的特征。

3.风湿免疫病理学中，干燥综合征的主要病理改变是（）

A.淋巴结纤维化

B.腺体导管狭窄

C.骨质溶解

D.肌肉纤维化

答案：B

解析：干燥综合征的主要病理改变是外分泌腺体的损伤，尤其是唾液腺和泪腺的导管狭窄或闭塞，导致口干和眼干。淋巴结纤维化和肌肉纤维化不是主要表现，骨质溶解是骨质疏松的表现。

4.在风湿免疫病理学中，强直性脊柱炎的典型影像学表现是（）

A.关节间隙增宽

B.骨质增生

C.椎体方形变

D.软骨钙化

答案：C

解析：强直性脊柱炎的典型影像学表现是椎体方形变，即椎体前缘呈方形，椎体边缘硬化，这是由于韧带钙化导致的。关节间隙增宽和软骨钙化是骨关节炎的表现，骨质增生可以是多种关节炎的表现。

5.风湿免疫病理学中，皮肌炎的主要病理特征是（）

A.脂肪变性

B.纤维化

C.肌纤维坏死

D.淋巴细胞浸润

答案：C

解析：皮肌炎的主要病理特征是肌纤维坏死和炎症细胞浸润，尤其是肌膜上的免疫复合物沉积。脂肪变性和纤维化不是皮肌炎的典型表现，淋巴细胞浸润虽然存在，但不是主要特征。

6.在风湿免疫病理学中，系统性硬化症的主要病理改变是（）

A.血管炎

B.肌肉萎缩

C.皮肤纤维化

D.淋巴结肿大

答案：C

解析：系统性硬化症的主要病理改变是皮肤纤维化，导致皮肤变硬、增厚，甚至出现溃疡。血管炎是系统性硬化症的另一个重要特征，但皮肤纤维化是其最典型的表现。肌肉萎缩和淋巴结肿大不是主要表现。

7.风湿免疫病理学中，血管炎最常见的类型是（）

A.微动脉炎

B.微静脉炎

C.动静脉炎

D.毛细血管炎

答案：D

解析：血管炎根据受累血管的大小可以分为微动脉炎、微静脉炎、动静脉炎和毛细血管炎。毛细血管炎是最常见的类型，尤其是在自身免疫性疾病中。

8.在风湿免疫病理学中，银屑病关节炎的典型关节表现是（）

A.滑膜炎

B.脱位

C.肥大性骨赘

D.梭形关节

答案：D

解析：银屑病关节炎的典型关节表现是梭形关节，即关节肿胀呈梭形，这是由于关节周围软组织增生导致的。滑膜炎和肥大性骨赘也可见于银屑病关节炎，但梭形关节是其特征性表现。

9.风湿免疫病理学中，痛风的主要病理特征是（）

A.关节软骨钙化

B.软组织钙化

C.单钠尿酸盐结晶沉积

D.淋巴结肿大

答案：C

解析：痛风的主要病理特征是单钠尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中，导致炎症反应和组织损伤。关节软骨钙化和软组织钙化不是痛风的典型表现，淋巴结肿大也不是主要特征。

10.在风湿免疫病理学中，纤维肌痛症的主要病理特征是（）

A.关节滑膜增生

B.肌肉纤维化

C.血管炎

D.淋巴细胞浸润

答案：B

解析：纤维肌痛症的主要病理特征是肌肉纤维化和广泛性疼痛，但没有明显的炎症细胞浸润或血管炎。关节滑膜增生和淋巴细胞浸润不是纤维肌痛症的特征。

11.风湿免疫病理学中，类风湿关节炎患者血液中最常升高的自身抗体是（）

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.类风湿因子（RF）

D.抗角蛋白抗体

答案：C

解析：类风湿关节炎患者血液中类风湿因子（RF）阳性率较高，可达70%以上。抗核抗体（ANA）和抗双链DNA抗体主要出现在系统性红斑狼疮中。抗角蛋白抗体是干燥综合征的特征性抗体。

12.在风湿免疫病理学中，系统性红斑狼疮最常见的肾脏病理改变是（）

A.肾小球硬化

B.肾小管炎

C.膜性肾小球肾炎

D.系膜增生性肾小球肾炎

答案：C

解析：系统性红斑狼疮最常见的肾脏病理改变是膜性肾小球肾炎，表现为肾小球基底膜免疫复合物沉积和上皮细胞突起。肾小球硬化是慢性肾脏病的常见表现。肾小管炎和系膜增生性肾小球肾炎不是狼疮性肾炎的主要类型。

13.风湿免疫病理学中，干燥综合征患者最典型的临床表现是（）

A.关节肿胀

B.口干眼干

C.皮疹

D