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2025年湖南省住院医师规范化培训结业理论考核（精神科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项属于典型的思维障碍表现？

A．情感淡漠

B．思维破裂

C．意志减退

D．社交退缩

2、下列抗精神病药物中最易引起体重增加和代谢综合征的是哪一种？

A．奥氮平

B．氟哌啶醇

C．奋乃静

D．齐拉西酮

3、抑郁症患者出现“早醒”属于哪类睡眠障碍？

A．入睡困难

B．睡眠维持困难

C．早醒型失眠

D．睡眠节律紊乱

4、双相情感障碍躁狂发作的典型情绪表现是？

A．焦虑紧张

B．情绪低落

C．情感高涨

D．情感麻木

5、下列哪项是诊断创伤后应激障碍（PTSD）所必需的症状群？

A．幻觉妄想

B．强迫行为

C．创伤性再体验

D．情绪高涨

6、使用苯二氮?类药物治疗焦虑障碍时，最需警惕的不良反应是？

A．体重增加

B．依赖性和戒断反应

C．锥体外系反应

D．粒细胞缺乏

7、阿尔茨海默病最早出现且最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．视空间能力障碍

C．近期记忆减退

D．语言功能障碍

8、下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）？

A．文拉法辛

B．米氮平

C．舍曲林

D．丙咪嗪

9、精神疾病诊断中，“纵向观察”主要指？

A．一次会谈中的症状罗列

B．短时间内多次评估病情变化

C．跨时间维度追踪症状演变过程

D．与家属核对患者行为表现

10、儿童孤独症谱系障碍的核心症状不包括？

A．社交互动障碍

B．兴趣狭窄

C．刻板行为

D．智力低下

11、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A．幻听

B．关系妄想

C．情感淡漠

D．被害妄想

12、抑郁症患者最常见的睡眠障碍类型是？

A．入睡困难

B．早醒

C．睡眠过多

D．多梦

13、双相情感障碍Ⅰ型的诊断必须包含下列哪项病史？

A．至少一次重性抑郁发作

B．至少一次轻躁狂发作

C．至少一次躁狂发作

D．持续性心境不稳

14、下列哪种药物属于第二代抗精神病药？

A．氯丙嗪

B．奋乃静

C．奥氮平

D．氟哌啶醇

15、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．语言障碍

C．近事记忆障碍

D．视空间能力下降

16、广泛性焦虑障碍的核心症状是？

A．惊恐发作

B．强迫思维

C．过度担忧

D．回避行为

17、下列哪项是电休克治疗（ECT）的相对禁忌证？

A．重度抑郁伴自杀风险

B．精神分裂症急性期

C．近期脑梗死

D．双相躁狂发作

18、儿童孤独症谱系障碍的核心特征不包括？

A．社交互动障碍

B．语言发育迟缓

C．刻板行为和兴趣狭窄

D．智力发育迟滞

19、创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状群不包括？

A．闪回

B．过度警觉

C．情感高涨

D．回避相关刺激

20、下列哪种药物最易引起5-羟色胺综合征？

A．帕罗西汀

B．阿米替林

C．丁螺环酮

D．安非他酮

21、精神分裂症患者最常见的感知觉障碍是

A.幻听

B.幻视

C.幻嗅

D.幻触

22、下列哪种药物属于第二代抗精神病药（非典型抗精神病药）

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.利培酮

D.氟哌啶醇

23、抑郁症患者典型的睡眠障碍表现为

A.早醒

B.入睡困难

C.多梦

D.睡眠过多

24、双相情感障碍Ⅰ型的诊断标准中必须包含

A.至少一次轻躁狂发作

B.至少一次抑郁发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境不稳

25、谵妄的临床特征不包括

A.意识清晰度下降

B.急性起病

C.病程波动

D.记忆力长期衰退

26、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是

A.计算力下降

B.语言障碍

C.近期记忆力减退

D.视空间能力障碍

27、广泛性焦虑障碍的核心症状是

A.惊恐发作

B.持续性过度担忧

C.强迫思维

D.社交回避

28、下列哪项属于精神科一级护理的指征

A.有严重自伤、自杀风险

B.病情稳定，准备出院

C.能自理生活

D.无冲动行为

29、儿童孤独症的核心症状不包括

A.社会交往障碍

B.语言发育迟缓

C.兴趣狭窄、刻板行为

D.智力低下

30、电休克治疗（ECT）的绝对禁忌证是

A.严重抑郁伴自杀

B.精神分裂症紧张型

C.颅内占位性病变

D.药物治疗无