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2025年智慧树知到《护理肾脏病学》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肾脏的主要功能不包括（）

A.过滤血液，生成尿液

B.调节血压和电解质平衡

C.产生红细胞生成素

D.控制体温

答案：D

解析：肾脏的主要功能包括过滤血液生成尿液、调节血压和电解质平衡、产生红细胞生成素等。控制体温主要是通过下丘脑和甲状腺等器官实现的，肾脏并不直接参与体温调节。

2.急性肾损伤（AKI）最常见的病因是（）

A.肾前性因素

B.肾性因素

C.肾后性因素

D.以上都是

答案：A

解析：肾前性因素如脱水、休克等导致的肾脏血流灌注不足是急性肾损伤最常见的原因。肾性因素如急性肾小管坏死等相对少见一些。肾后性因素如尿路梗阻等虽然也会导致肾功能损害，但通常不是最常见的原因。

3.慢性肾脏病（CKD）分期的主要依据是（）

A.血肌酐水平

B.尿素氮水平

C.肾小球滤过率（eGFR）

D.蛋白尿程度

答案：C

解析：慢性肾脏病的分期主要依据肾小球滤过率（eGFR）水平进行划分，分为1-5期。血肌酐和尿素氮水平可以作为参考指标，但不是分期的主要依据。蛋白尿程度是评估肾脏损伤严重性的重要指标，但不是分期的标准。

4.肾小球滤过率（GFR）下降时，最先升高的指标是（）

A.血肌酐

B.尿素氮

C.肾素

D.血清钙

答案：A

解析：当肾小球滤过率下降时，血液中代谢废物如肌酐和尿素氮的清除能力减弱，导致这些指标在血液中升高。血肌酐的升高通常比尿素氮更早出现，因为肌酐的生成和清除速度相对稳定。肾素是调节血压和肾功能的重要激素，其水平变化与GFR下降没有直接关系。血清钙主要反映骨骼和肠道对钙的吸收和代谢情况。

5.急性肾盂肾炎最主要的感染途径是（）

A.上行感染

B.下行感染

C.血行感染

D.淋巴感染

答案：A

解析：急性肾盂肾炎绝大多数是由细菌上行感染引起的，即细菌从尿道口进入尿道，通过输尿管上行至肾盂引起感染。下行感染是指血液中的细菌通过血液循环到达肾脏，相对少见。血行感染和淋巴感染虽然也可能导致肾脏感染，但不是最主要的途径。

6.慢性肾衰竭的终末期表现不包括（）

A.高血压

B.贫血

C.肾性骨病

D.水肿

答案：A

解析：慢性肾衰竭的终末期（尿毒症期）通常表现为肾功能严重下降，出现一系列并发症，包括贫血、肾性骨病、水肿、电解质紊乱等。高血压虽然是慢性肾衰竭的常见伴随症状，但通常不是终末期的典型表现，很多患者可能因为肾功能下降而导致血压降低。

7.肾病综合征的诊断标准不包括（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.高血压

答案：D

解析：肾病综合征的诊断标准主要包括四大要素：大量蛋白尿（通常3.5g/24h）、低蛋白血症（通常30g/L）、高脂血症和水肿。高血压虽然可能在肾病综合征患者中出现，但并不是诊断必需的标准。

8.慢性肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）

A.尿毒症毒素蓄积

B.干燥综合征

C.皮肤感染

D.营养不良

答案：A

解析：慢性肾功能衰竭患者出现皮肤瘙痒（尿毒症瘙痒）主要是由于血液中尿毒症毒素蓄积导致的，这些毒素刺激神经末梢引起瘙痒感。干燥综合征和皮肤感染也可能导致皮肤瘙痒，但不是慢性肾衰竭患者的主要原因。营养不良可能导致皮肤干燥，但不是尿毒症瘙痒的主要原因。

9.肾移植术后最常见的早期并发症是（）

A.移植肾动脉狭窄

B.移植肾静脉血栓形成

C.移植肾急性排斥反应

D.移植肾感染

答案：C

解析：肾移植术后最常见的早期并发症是移植肾急性排斥反应，通常发生在术后几天到几周内。移植肾动脉狭窄和静脉血栓形成虽然也是并发症，但通常发生在术后较晚时间。移植肾感染虽然可能发生，但不是最常见的早期并发症。

10.慢性肾脏病患者血压控制的目标是（）

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/100mmHg

答案：C

解析：慢性肾脏病患者的血压控制目标通常比普通高血压患者更为严格，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下。然而，根据一些临床指南和最新研究，对于肾病患者，更严格的目标可能是140/90mmHg。虽然120/80mmHg是普通高血压的理想目标，但对于肾病患者来说可能难以实现或不必要。

11.慢性肾脏病（CKD）3期的估算肾小球滤过率（eGFR）范围是（）

A.60-89ml/(min·1.73m2)

B.45-59ml/(min·1.73m2)

C.30-44ml/(min·1.73m2)

D.30ml/(min·1.73m2)

答案：B

解析：慢性肾脏病的分期是根据估算肾小