2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、腹腔镜胆囊切除术术后早期并发症最常见的是？

A.胆漏

B.肝外胆管损伤

C.胃肠道梗阻

D.腹腔内出血

2、术后深静脉血栓形成的高危因素不包括？

A.长期卧床

B.肿瘤患者

C.术后早期下床活动

D.高龄

3、关于术后疼痛管理，多模式镇痛的核心是？

A.单一使用强阿片类药物

B.联合使用非甾体抗炎药与阿片类

C.早期使用长效镇痛泵

D.术后6小时再开始镇痛

4、急性胰腺炎患者禁食期间，最适宜的静脉营养液成分是？

A.高渗葡萄糖+脂肪乳

B.低渗葡萄糖+氨基酸

C.脂肪乳+复合维生素

D.碳水化合物+中链脂肪酸

5、关于阑尾炎手术，下列哪项是错误的？

A.腹腔镜手术适用于单纯性阑尾炎

B.术后并发症发生率低于开腹手术

C.术后切口感染率与开腹相当

D.术后肠道功能恢复时间更短

6、胃癌淋巴结转移最常见的部位是？

A.腹主动脉旁淋巴结

B.胃左淋巴结

C.胃短淋巴结

D.胃旁淋巴结

7、关于腹外疝修补术，下列哪项正确？

A.修补材料选择与疝类型无关

B.复合组织修补术（CTRP）适用于巨大疝

C.单纯修补术复发率＞10%

D.腹腔镜修补术后并发症最少

8、脾破裂手术的适应症是？

A.脾包膜下血肿＜2cm

B.脾破裂伴休克

C.脾周围血肿

D.脾破裂后发热

9、关于股骨颈骨折术后股骨头坏死的高危因素，下列哪项不正确？

A.术前患者骨质疏松

B.长期卧床

C.手术时间＞6小时

D.患者年龄＞70岁

10、术后伤口感染的常见病原菌不包括？

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.酵母菌属

D.金黄色葡萄球菌

11、急性阑尾炎手术最常用的术式是？

A.腹腔镜阑尾切除术

B.传统开腹阑尾切除术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.单孔腹腔镜手术

12、甲状腺结节直径超过多少厘米需优先考虑手术？

A.1.0cm

B.1.5cm

C.2.0cm

D.2.5cm

13、股疝最适宜的手术方法是？

A.疝修补术

B.疝修补术联合填充物

C.腹腔镜修补术

D.自体组织修补术

14、急性腹痛的鉴别诊断中，最需警惕的病因是？

A.胃肠道梗阻

B.胰腺炎

C.肝脏肿大

D.胆囊炎

15、术前肠道准备不包括以下哪种药物？

A.灭菌药（如甲硝唑）

B.聚乙二醇电解质溶液

C.铁剂

D.抗生素

16、术后早期活动（PEP）的时间窗是？

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.术后1周

17、关于术后抗生素使用，正确的是？

A.术前1小时静脉给药

B.术后24小时停药

C.选择覆盖革兰氏阴性菌的药物

D.无需根据药敏结果选择

18、术后疼痛管理中，哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）？

A.芬太尼

B.布洛芬

C.丙泊酚

D.阿曲库铵

19、术后感染预防的关键措施是？

A.严格手卫生

B.使用广谱抗生素

C.禁食禁水

D.留置导尿

20、关于术后康复原则，错误的是？

A.早期下床活动

B.限制蛋白质摄入

C.术后6小时开始进食

D.观察切口渗液情况

21、急性阑尾炎最常见的早期症状是？

A.腹痛伴发热

B.转移性右下腹痛

C.腹泻

D.食欲减退

22、腹外疝最常用的修补术式是？

A.疝修补术

B.Lichtenstein修补术

C.疝状线修补术

D.无张力修补术

23、乳腺癌术后辅助放化疗的适应症是？

A.T1N0M0

B.T2N1M0

C.T3N2M0

D.T4N3M1

24、胆石症患者出现黄疸伴尿色深提示？

A.肝细胞性

B.梗阻性

C.混合性

D.病毒性

25、糖尿病足创面处理的关键是？

A.直接缝合

B.血管介入

C.血糖控制

D.美容修复

26、股骨干骨折复位固定失败的主要原因是？

A.骨痂过早形成

B.内固定失效

C.软组织损伤

D.骨质疏松

27、肺部感染最常见的病原体是？

A.革兰氏阳性菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

28、输血反应最严重的是？

A.酸中毒

B.过敏反应

C.免疫性溶血反应

D.病毒性肝炎

29、术后深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？

A.抗凝治疗

B.抬高下肢

C.抗血小板药物

D.动态监测

30、术后恶心呕吐（PONV）发生率最高的手术是？

A.甲状腺手术

B.胃癌手术

C.骨科手术

D.神经外科手术

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、普外科常见手术包括以