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目录01心衰概述02心衰的诊断方法03心衰的治疗目标04心衰的药物治疗05心衰的非药物治疗06心衰的管理策略

心衰概述章节副标题01

心衰定义呼吸困难、体力活动受限、体液潴留。主要临床表现心衰是心脏泵血功能受损，致血液灌注不足的临床综合征。心脏功能衰竭

发病机制心肌病变导致收缩下降心肌损伤压力或容量负荷致心衰心脏负荷过重系统激活加重负荷神经内分泌紊乱

流行病学特征合并症关联冠心病、高血压、糖尿病等是主要危险因素。高发病率心衰在老年人群中高发，伴随高再住院率。0102

心衰的诊断方法章节副标题02

病史和体检查心脏大小、杂音，肺部啰音等体格检查了解心脏病史、症状及时间询问病史

实验室检查利钠肽检测测量BNP或NT-proBNP水平，判断心衰存在及严重程度。心肌酶谱检测评估心肌功能和身体代谢水平，辅助心衰诊断。

影像学评估0201观察心脏大小形态及肺部淤血X线检查超声心动图高准确评估心脏状况心脏MRI评估心脏结构与功能03

心衰的治疗目标章节副标题03

症状缓解减轻患者痛苦直接目标增强心肌收缩力，改善心脏功能提高生活质量

生活质量改善通过药物治疗等减轻呼吸困难、乏力等症状，提升患者日常舒适度。缓解症状痛苦综合治疗管理减少心衰复发，降低因心衰导致的住院次数。降低再住院率

预防再住院定期评估心功能，及时调整治疗方案。病情管理限盐限水，戒烟限酒，适度锻炼，减轻心脏负担。生活方式调整

心衰的药物治疗章节副标题04

利尿剂应用噻嗪类、袢、保钾，促钠水排泄。种类与作用小剂量、短疗程，防电解质紊乱。使用注意事项

ACE抑制剂和ARBs降压减负荷，改善心功能阻断受体，改善心衰ACE抑制剂ARBs

β-受体阻滞剂非选择、选择及非典型药物分类心衰治疗，联合用药临床应用降心率血压，护心脏作用机制

心衰的非药物治疗章节副标题05

生活方式调整心衰患者每日钠盐摄入不超2克，避免腌制等高盐食品。限制钠盐摄入01心衰患者每日液体摄入建议1.5-2升，避免过量饮水增加心脏负担。控制液体摄入02

心脏康复通过散步、太极等运动增强心肺功能，改善身体代谢。适当运动训练提供安静舒适环境，利于放松身心，保证充足睡眠，助病情恢复。改善居住环境

心脏器械治疗起搏器协调心室收缩，改善心功能。心脏再同步化01实时监测心律，预防心脏性猝死。植入除颤器02

心衰的管理策略章节副标题06

病情监测定期测量体重血压，及时发现异常，预防病情恶化。体重血压监测观察呼吸困难、水肿等症状，及时就医调整治疗方案。症状自我观察

风险因素控制定期监测血压，合理用药，调整生活方式，降低心衰风险。控制高血压控制血糖，使用SGLT-2抑制剂，降低心衰发生风险。管理糖尿病

多学科综合管理从住院到出院全程管理，包括宣教、随访、康复等。全程患者管理组建含心血管等多科专家团队，共同制定治疗计划。组建管理团队

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