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2025年正高卫生职称-临床医学类-疼痛学(正高)[代码:125]历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、三叉神经痛的首选药物治疗是什么?
A.丙泊酚
B.卡马西平
C.甘露醇
D.布洛芬
2、硬膜外阻滞术最常用于哪种疼痛管理?
A.术后疼痛
B.慢性腰腿痛
C.心绞痛
D.食管癌痛
3、疼痛程度评估中,数字评分法(NRS)的满分是多少?
A.3分
B.5分
C.10分
D.20分
4、射频消融术的适应症不包括以下哪项?
A.神经痛
B.肌肉痉挛
C.术后镇痛
D.肿瘤疼痛
5、阿片类药物对慢性疼痛的疗效评价最佳的是?
A.短期术后疼痛
B.霍奇金淋巴瘤
C.晚期癌症疼痛
D.坐骨神经痛
6、关于疼痛神经阻滞,哪种技术属于化学性神经毁损?
A.射频消融
B.肉毒杆菌毒素
C.干扰电刺激
D.离子导入
7、慢性腰肌劳损的保守治疗中,哪种方法证据等级最高?
A.物理治疗
B.运动疗法
C.非甾体抗炎药
D.针灸
8、关于疼痛评估,VAS量表与NRS量表的主要区别是?
A.评估对象不同
B.评分方式不同
C.适用场景不同
D.精度不同
9、急性腰痛的初始治疗中,哪种药物需谨慎使用?
A.非甾体抗炎药
B.肌松药
C.镇痛药
D.神经营养药
10、疼痛科门诊中,哪种情况需立即转诊急诊?
A.慢性头痛
B.脊柱畸形
C.术后切口渗血
D.持续性剧痛伴意识障碍
11、三叉神经痛最常见的病因是?
A.带状疱疹病毒
B.梅尼埃病
C.偏头痛
D.脑血管畸形
12、治疗神经病理性疼痛的一线药物是?
A.布洛芬
B.加巴喷丁
C.阿司匹林
D.丙酸氟替卡松
13、癌痛三阶梯治疗中,重度疼痛首选药物是?
A.曲马多
B.吗啡
C.磷酸可待因
D.布洛芬
14、硬膜外阻滞用于缓解哪种疼痛?
A.头痛
B.腰椎间盘突出
C.面部神经痛
D.术后切口痛
15、肉芽肿性疼痛(如神经纤维瘤病)的首选治疗是?
A.手术切除
B.放射治疗
C.糖皮质激素
D.阿片类药物
16、慢性疼痛管理中,推荐使用的疼痛评定工具是?
A.视觉模拟量表(VAS)
B.数字评分法(NRS)
C.患者全球印象量表(PGIC)
D.剧痛程度量表(PDS)
17、硬膜外镇痛泵用于哪种术后疼痛?
A.颈部手术
B.腹腔镜手术
C.胫骨骨折
D.心脏介入手术
18、癌痛患者使用吗啡时出现便秘,最恰当的处理是?
A.增加吗啡剂量
B.联合使用缓泻剂
C.改用曲马多
D.停用阿片类药物
19、慢性疼痛患者出现抑郁症状,首选的联合治疗是?
A.阿片类+抗抑郁药
B.非甾体抗炎药+抗焦虑药
C.神经营养药物+心理治疗
D.肌肉松弛剂+认知行为疗法
20、镇痛泵中常用局部麻醉药是?
A.罗哌卡因
B.布比卡因
C.丙酸氟替卡松
D.聚乙二醇
21、神经病理性疼痛与炎性疼痛在疼痛性质上的主要区别是
A.剧烈程度不同
B.是否伴随炎症反应
C.疼痛部位固定性
D.患者年龄差异
22、三环类抗抑郁药治疗疼痛的主要机制是
A.抑制中枢敏化
B.阻断NMDA受体
C.增加脑内5-羟色胺
D.抑制前列腺素合成
23、术后疼痛管理的黄金预防时间是
A.术前2小时
B.术后24小时内
C.术后72小时内
D.出院前1周
24、疼痛评估工具中,数字评分法(NRS)的满分代表
A.无痛
B.轻度疼痛(可忍受)
C.中度疼痛(难以忍受)
D.严重疼痛(无法忍受)
25、硬膜外镇痛的典型适应症是
A.颈椎病引起的上肢疼痛
B.腰椎间盘突出症
C.术后切口痛
D.癌痛三阶梯治疗
26、慢性疼痛定义为持续
A.3个月以上
B.6个月以上
C.1年以上
D.2年以上
27、疼痛科门诊的常见首诊疾病不包括
A.颈源性头痛
B.带状疱疹后神经痛
C.交通事故损伤
D.胃癌疼痛
28、癌痛三阶梯治疗中,第二阶梯药物需在第一阶梯无效时使用
A.对乙酰氨基酚
B.吗啡缓释制剂
C.羟考酮缓释片
D.加巴喷丁
29、疼痛治疗中,神经阻滞的机制是
A.抑制疼痛信号传导
B.改善局部微循环
C.调节神经递质平衡
D.切断感觉神经通路
30、术后疼痛管理中,多模式镇痛的核心原则是
A.单一药物联合使用
B.不同作用机制药物协同
C.提高患者疼痛耐受力
D.缩短镇痛药物半衰期
二、多项选择题
下列各题有多个正确答案,请选出所有正确选项(共15题)
31、三叉神经痛的典型临床表现包括
A.面部阵发性电击样疼痛
B.触发点位于耳前
C.疼痛时伴
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