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2025年社区卫生员工作手册

第一章社区卫生员岗位职责

第一节社区卫生员工作职责概述

第二节社区卫生员工作权利与义务

第三节社区卫生员职业道德规范

第二章社区卫生服务政策法规

第一节国家社区卫生服务政策

第二节地方社区卫生服务法规

第三节社区卫生服务相关标准与规范

第三章社区居民健康档案管理

第一节健康档案建立与维护

第二节健康档案信息录入与更新

第三节健康档案管理与保密

第四章常见病、多发病管理

第一节常见病识别与诊断

第二节多发病预防与干预

第三节慢性病管理与随访

第五章健康教育与健康促进

第一节健康教育方法与技巧

第二节健康促进活动组织

第三节健康生活方式指导

第六章药品管理与服务

第一节常用药品知识

第二节药品使用指导

第三节药品管理与处方制度

第七章卫生监督与突发公共卫生事件处理

第一节社区卫生监督职责

第二节突发公共卫生事件识别

第三节突发公共卫生事件应急处置

第八章社区基本公共卫生服务

第一节儿童健康管理

第二节老年健康管理

第三节妇女健康管理

第九章社区卫生服务团队协作

第一节团队沟通与协作

第二节社区卫生服务资源整合

第三节社区卫生服务合作机制

第十章社区卫生服务信息化管理

第一节信息化系统操作

第二节数据分析与利用

第三节信息化安全管理

第十一章社区卫生服务考核与评价

第一节工作绩效考核标准

第二节服务质量评价方法

第三节持续改进机制

第十二章社区卫生员继续教育与职业发展

第一节继续教育内容与途径

第二节职业发展规划

第三节职业能力提升

2025年社区卫生员工作手册

第一章社区卫生员岗位职责

第一节社区卫生员工作职责概述

1.1基本职责

社区卫生员负责辖区内居民的基本健康管理和公共卫生服务，包括健康档案管理、健康教育宣传、慢病随访和重点人群服务。需按照国家卫健委规定的工作标准，完成年度服务指标。

1.2健康档案管理

1.2.1负责收集、整理辖区内居民健康档案，确保档案完整性和准确性。

1.2.2定期更新档案信息，包括个人基本信息、体检结果、疫苗接种记录和慢性病管理数据。

1.2.3使用信息化系统录入数据，例如居民电子健康档案系统（EHR），年更新率需达到95%以上。

1.3慢病管理服务

1.3.1对高血压、糖尿病等重点慢性病患者进行定期随访，每年随访次数不少于4次。

1.3.2监测患者血压、血糖等关键指标，记录服药情况和生活方式干预效果。

1.3.3对血糖控制不佳的患者，及时转诊至上级医院或社区卫生服务中心专科医生。

1.4公共卫生干预

1.4.1开展传染病预防控制，如流感、手足口病的健康宣教和疫苗接种提醒。

1.4.2每季度组织一次辖区居民健康讲座，主题涵盖合理膳食、运动健身等。

1.4.3协助疾控部门进行疫情筛查，发现异常情况需在2小时内上报。

第二节社区卫生员工作权利与义务

2.1工作权利

2.1.1享有使用社区卫生服务中心的办公设备和信息系统权限，包括居民健康档案系统。

2.1.2有权要求居民配合健康调查和随访工作，但需提前告知服务内容和目的。

2.1.3享受国家规定的社区卫生员补贴和职业培训机会，例如年度继续教育不少于20学时。

2.2工作义务

2.2.1遵守社区卫生服务中心的工作制度，按时完成当日任务清单。

2.2.2对居民健康信息保密，未经许可不得泄露个人隐私或用于商业用途。

2.2.3参与辖区突发公共卫生事件的应急处置，如疫情防控、中毒事件现场支持。

第三节社区卫生员职业道德规范

3.1服务态度

3.1.1对待居民应耐心细致，使用通俗易懂的语言解释健康问题。

3.1.2如遇居民情绪激动，需保持冷静，通过倾听和安抚缓解矛盾。

3.1.3避免与居民发生争执，必要时请求上级同事协助调解。

3.2专业行为

3.2.1严格按照诊疗规范操作，例如测量血压时确保袖带松紧适宜，误差控制在±5mmHg内。

3.2.2禁止推荐非正规医疗产品或服务，如保健品、非法药品等。

3.2.3如发现居民存在医疗需求，应主动提供转诊建议并协助预约挂号。

3.3廉洁自律

3.3.1不接受居民或医药企业的馈赠，如现金、礼品或旅游邀请。

3.3.2如遇利益冲突，需向所在机构报告并回避相关服务。

3.3.3定期参加反腐败培训，例如每年至少1次警示教育会议。

2025年社区卫生员工作手册

第二章社区卫生服务政策法规

第一节国家社区卫生服务政策

1.社区卫生服务发展政策

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