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2025年医院急救设备使用指南工作手册

第1章急救设备使用指南总则

1.1指南编写目的

1.2适用范围

1.3基本要求

1.4设备分类

1.5使用原则

第2章心脏急救设备使用

2.1自动体外除颤器（AED）操作

2.2心脏起搏器使用规范

2.3心脏监护仪操作指南

2.4除颤仪维护保养

第3章呼吸急救设备使用

3.1呼吸机操作方法

3.2气管插管技术

3.3氧气吸入装置使用

3.4呼吸面罩选择与使用

第4章监测设备使用

4.1多参数监护仪使用

4.2血压监测设备操作

4.3血氧饱和度监测

4.4心电图机使用规范

第5章输液与给药设备

5.1注射泵操作指南

5.2输液泵使用方法

5.3微量泵使用规范

5.4给药泵操作注意事项

第6章创伤急救设备使用

6.1常用止血带使用

6.2固定夹板操作

6.3清创缝合设备使用

6.4骨科牵引设备操作

第7章紧急照明与通讯设备

7.1应急灯使用方法

7.2对讲机操作规范

7.3通讯设备维护

7.4紧急电源使用

第8章医用气体设备使用

8.1氧气瓶使用规范

8.2氮气瓶使用方法

8.3空气压缩机操作

8.4气体流量计使用

第9章急救车设备配置与使用

9.1急救车设备清单

9.2设备装载与固定

9.3车内电源系统使用

9.4急救车日常检查

第10章设备使用安全规范

10.1操作前准备

10.2术中监护要求

10.3设备故障处理

10.4使用后清洁消毒

第11章设备维护与保养

11.1日常检查流程

11.2定期维护计划

11.3故障排除方法

11.4备件管理规范

第12章培训与考核要求

12.1新员工培训内容

12.2操作技能考核标准

12.3持续教育要求

12.4考核记录管理

1章急救设备使用指南总则

1.1指南编写目的

1.1.1本指南旨在为医院急救设备的使用提供标准化操作流程，确保在紧急情况下医护人员能够快速、准确、安全地使用设备。

1.1.2通过规范设备操作，减少因误用或不当使用导致的医疗事故，提高抢救成功率。例如，心脏除颤仪的误操作可能导致患者心律失常加重，正确的使用能显著降低死亡率（数据来源：美国心脏协会统计，正确使用除颤仪可使心脏骤停患者生存率提高20%-30%）。

1.1.3统一全院急救设备的使用标准，便于培训、考核和质量管理，确保所有医护人员掌握相同的操作规范。

1.2适用范围

1.2.1本指南适用于医院内所有急救科室，包括急诊科、重症监护室（ICU）、手术室、病房等需要使用急救设备的场所。

1.2.2适用于所有参与急救工作的医护人员，包括医生、护士、急救医师等，以及经过培训的辅助人员。具体岗位要求：

-急诊科护士需在入职后6个月内完成所有急救设备操作考核

-ICU医生必须每年参加至少2次急救设备复训

1.2.3覆盖的急救设备包括但不限于：心脏除颤仪、呼吸机、简易呼吸器、心电图机、血糖仪、简易吸引器、主动脉内球囊反搏（IABP）设备等。

1.3基本要求

1.3.1所有急救设备必须按照医院规定定期进行维护保养，心电监护仪等关键设备需每日检查功能，确保备用状态。例如，除颤仪的电极片应每月检查一次粘性，每半年更换一次。

1.3.2操作人员必须经过严格培训并考核合格后方可独立使用急救设备，培训内容包括设备原理、操作步骤、故障处理等。以呼吸机为例，培训需包含参数设置（如PEEP值调整）、报警处理等关键技能。

1.3.3急救设备使用后必须立即进行清洁消毒，遵循“清洁-消毒-干燥”流程，心电监护导联线等一次性用品需严格执行“一人一用一丢弃”。根据《医院消毒供应中心规范》，急诊设备表面细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。

1.4设备分类

1.4.1按功能分类：

-监测类设备：心电监护仪（需能同步分析心率变异性HRV）、无创血压仪（示值误差≤5mmHg）

-呼吸支持设备：有创呼吸机（支持PSV模式）、无创呼吸机（如CPAP、BiPAP，压力支持通气PS≥5cmH?O）

-循环支持设备：除颤仪（自动分析心律失常需≥99%准确率）、主动脉内球囊反搏（IABP）系统

-其他辅助设备：简易呼吸器（容积250ml）、吸引器（负压设定范围-80~-400mmHg）

1.4.2按使用频率分级：

-一类设备：必须24小时处于备用状态，如除颤仪、简易呼吸器

-二类设备：每日交接班检查，如心电监护仪

-三类设备：每周检查一次，如血糖仪

1.4.3按是否需要资质认证分类：

-A类设备：必须由经过认证的专业医师操作，如IABP置入

-B类设备：医师和护士均可操作，如除颤仪（需