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流感进入快速上升期

一、当前流感流行的严峻态势：数据背后的警示

秋冬交替之际，一场由流感病毒引发的健康挑战正以肉眼可见的速度蔓延。根据中国疾控中心最新监测数据，全国流感已进入快速上升阶段，多数省份活动水平达到中流行水平，部分省份甚至已迈入高流行区间。从具体指标来看，南北方哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例的比例均达到近四年同期（11月10日—16日）最高值，其中北方以7.0%的占比略高于南方的6.7%，显示出北方地区因气温更低、人群室内聚集更密集，成为本轮流感的“重灾区”。

更值得警惕的是病毒传播的活跃度。最新一期《中国流感监测周报》显示，全国单周报告流感样病例暴发疫情达955起，其中741起由甲型H3N2亚型病毒引发，占比超过77%。而根据12月3日最新发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》，当前全国门急诊流感样病例中，流感阳性率已接近45%，这意味着每两名出现发热、咳嗽等症状的患者中，就有近一人确诊为流感。首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾分析指出，按照当前的上升速度，部分省份将在12月中上旬迎来流感高峰期，绝大部分省份的高峰则会集中在12月下旬，直至次年1月初全国流感活动才可能进入下降阶段。国家疾控局也明确提示，甲型H3N2亚型占比已超过95%，少量甲型H1N1和乙型流感病毒虽同期流行，但整体以H3N2为绝对主导。

从地方实际情况看，上海闵行区多家医疗机构自10月底起流感病例持续增加，发热门诊接诊量较之前增长20%；南京等城市的哨点医院流感样病例标本阳性率呈“快速上升趋势”，学校、托幼机构等人群聚集场所已成为疫情暴发的高风险区域。这些数据与现象共同勾勒出当前流感防控的紧迫图景：这场来势汹汹的流感，已从“局部散发”演变为“全国性快速上升”，其传播速度、覆盖范围和感染强度均超出常规季节性流感的预期。

二、流感“凶猛”背后：多重因素交织的催化效应

本轮流感为何呈现如此强劲的上升势头？综合流行病学特征与环境因素分析，可归结为以下几大诱因。

首先是季节转换与气温波动的“天时”之变。秋冬季节是流感的传统高发期，此时气温骤降、空气干燥，呼吸道黏膜的防御能力下降，病毒在低温环境中存活时间延长，传播效率显著提升。今年10月以来，全国多地经历“断崖式降温”与“反复回暖”交替，这种不稳定的天气模式进一步破坏了人体对环境的适应性，导致呼吸道感染风险叠加。以上海为例，11月中旬日均温差超过10℃，这种“早穿棉袄午穿纱”的天气，直接加剧了人群的易感性。

其次是病毒特性的“地利”优势。甲型H3N2作为本轮流感的主导毒株，其本身就具有传播力强、变异性高的特点。该病毒主要攻击上呼吸道，且对儿童、老年人等免疫力较弱群体的致病性较强，容易引发高热、肌肉酸痛等全身症状，甚至导致肺炎、心肌炎等并发症。更关键的是，H3N2病毒的抗原变异速度较快，部分人群体内的既往抗体对其保护力可能不足，这使得即使曾感染过流感的人群，仍存在再次感染的风险。

再者是人群聚集与防护松懈的“人和”因素。随着社会生产生活全面恢复常态，学校、托幼机构、商场、地铁等场所的人员流动和聚集程度大幅增加，为病毒传播提供了“温床”。以学校为例，教室通风条件有限，学生之间接触密切，一旦有病例出现，短时间内即可扩散至整个班级甚至年级。同时，经历过新冠疫情后，部分公众对呼吸道传染病的防护意识有所下降，戴口罩、勤洗手等习惯未能持续保持，进一步降低了个体防护屏障。南京疾控中心的调查显示，当前市民主动佩戴口罩的比例较2023年同期下降约30%，这在一定程度上加速了病毒的人际传播。

此外，免疫屏障的“缺口”也不容忽视。流感疫苗是预防流感最有效的手段，但我国流感疫苗接种率长期处于较低水平。根据国家疾控局2025年11月发布的监测数据，全国60岁以上老年人流感疫苗接种率不足35%，儿童接种率约为40%，均远低于世界卫生组织推荐的70%目标。疫苗接种覆盖率不足，导致人群中存在大量“免疫空白”，为病毒的扩散提供了可乘之机。

三、应对实践：医疗体系与社会的协同发力

面对来势汹汹的流感，从医疗机构到疾控部门，从政府到公众，一场全方位的防控战役已全面打响。

在医疗救治端，各地医院通过动态调配资源、优化诊疗流程，全力保障患者就医需求。以上海闵行区中心医院为例，其发热门诊实行24小时接诊，配备咽拭子采样、病毒检测等全套检查设备，并建立了灵活的诊室调度机制：日常开设1-2个诊室，当候诊人数增加时，立即启动备班机制增开诊室，确保患者平均就诊时间控制在2小时左右。针对流感治疗的关键药物奥司他韦，医院储备充足，临床观察显示当前毒株对该药物敏感性良好，未出现明显耐药性。部分医院还探索中西医结合治疗模式，通过中药汤剂缓解发热、咳嗽等症状，辅助提升患者免疫力，缩短病程。

在防控预警端，疾控部门强化监测与风险提示，织密“早发