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急性腹膜炎模拟试卷及解析

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.急性化脓性腹膜炎最常见的病因是？

A.胃肠道穿孔

B.胆囊炎

C.肠道感染

D.妇科炎症

2.急性腹膜炎患者腹部检查最典型的体征是？

A.腹肌紧张呈板状强直

B.腹部膨隆

C.腹部压痛无放射

D.腹部无移动性浊音

3.急性腹膜炎患者发热、心率加快，提示病情加重，最可能的原因是？

A.肠梗阻

B.败血症

C.肾结石

D.胰腺炎

4.急性腹膜炎诊断中，最有价值的辅助检查是？

A.血常规

B.腹部超声

C.腹腔穿刺液检查

D.腹部CT

5.急性腹膜炎患者出现休克，最可能的并发症是？

A.肠穿孔

B.腹腔脓肿

C.败血症

D.肾功能衰竭

6.急性腹膜炎非手术治疗的主要措施是？

A.抗生素应用

B.禁食水

C.腹腔灌洗

D.以上都是

7.急性腹膜炎患者腹部X线检查发现膈下游离气体，最可能的病因是？

A.胆囊炎

B.胃肠道穿孔

C.肠梗阻

D.胰腺炎

8.急性腹膜炎患者术后出现发热、腹痛加剧，最可能的原因是？

A.肠粘连

B.腹腔脓肿

C.切口感染

D.肺炎

9.急性腹膜炎患者保守治疗无效，提示需要紧急手术，最可能的手术方式是？

A.肠切除术

B.胃肠减压

C.腹腔引流

D.胆囊切除

10.急性腹膜炎患者术后护理中，最重要的是？

A.保持引流通畅

B.密切观察生命体征

C.预防感染

D.以上都是

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.急性腹膜炎的常见病因包括？

A.胃肠道穿孔

B.胆囊炎

C.肠道感染

D.妇科炎症

E.胰腺炎

2.急性腹膜炎患者腹部检查的典型体征有？

A.腹肌紧张呈板状强直

B.腹部压痛无放射

C.腹部反跳痛

D.腹部无移动性浊音

E.腹部膨隆

3.急性腹膜炎患者出现并发症的可能原因是？

A.肠穿孔

B.腹腔脓肿

C.败血症

D.肾功能衰竭

E.肠粘连

4.急性腹膜炎非手术治疗的主要措施包括？

A.抗生素应用

B.禁食水

C.腹腔灌洗

D.胃肠减压

E.腹腔引流

5.急性腹膜炎患者术后护理中，需要注意的事项包括？

A.保持引流通畅

B.密切观察生命体征

C.预防感染

D.营养支持

E.疼痛管理

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.急性腹膜炎患者腹部检查时，压痛和反跳痛同时存在提示炎症严重。（√）

2.急性腹膜炎患者出现发热、心率加快，提示病情好转。（×）

3.急性腹膜炎诊断中，腹部超声比CT更准确。（×）

4.急性腹膜炎患者出现休克，提示需要紧急手术。（√）

5.急性腹膜炎非手术治疗的主要措施是抗生素应用。（×）

6.急性腹膜炎患者腹部X线检查发现膈下游离气体，提示胃肠道穿孔。（√）

7.急性腹膜炎患者术后出现发热、腹痛加剧，提示腹腔脓肿。（√）

8.急性腹膜炎患者保守治疗无效，提示需要紧急手术。（√）

9.急性腹膜炎患者术后护理中，最重要的是保持引流通畅。（×）

10.急性腹膜炎患者术后护理中，需要注意营养支持。（√）

四、简答题（共5题，每题5分，共25分）

1.简述急性腹膜炎的常见病因。

2.简述急性腹膜炎患者腹部检查的典型体征。

3.简述急性腹膜炎非手术治疗的主要措施。

4.简述急性腹膜炎患者术后护理的重点。

5.简述急性腹膜炎患者出现并发症的可能原因。

五、论述题（共1题，10分）

试述急性腹膜炎的诊断要点及治疗原则。

答案及解析

一、单选题（每题2分，共20分）

1.A

解析：急性化脓性腹膜炎最常见的病因是胃肠道穿孔，如胃溃疡穿孔、肠穿孔等。其他选项虽可引起腹膜炎，但不如胃肠道穿孔常见。

2.A

解析：急性腹膜炎患者腹部检查最典型的体征是腹肌紧张呈板状强直，这是由于炎症刺激腹膜导致腹肌痉挛。其他选项不如腹肌紧张典型。

3.B

解析：急性腹膜炎患者发热、心率加快，提示病情加重，最可能的原因是败血症，由于腹腔感染扩散至全身。其他选项不如败血症典型。

4.C

解析：急性腹膜炎诊断中，最有价值的辅助检查是腹腔穿刺液检查，可明确病因和性质。其他检查虽有一定价值，但不如腹腔穿刺液检查直接。

5.C

解析：急性腹膜炎患者出现休克，最可能的并发症是败血症，由于腹腔感染扩散至全身。其他选项虽可能发生，但不如败血症典型。

6.D

解析：急性腹膜炎非手术治疗的主要措施包括抗生素应用、禁食水、腹腔灌洗、胃肠减压、腹腔引流等。以上措施均重要。

7.B

解析：急性腹膜炎患者腹部X线检查发现膈下游离气体，最可能的病因是胃肠道穿孔，气体进入腹腔。其他选项不如胃肠道穿孔典型。

8.B

解析：急性腹膜炎