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10月住院医师规范化培训《泌尿外科》模拟练习题（含答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者男，3岁。右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑下列哪项？（）

A、滑动性疝

B、右侧睾丸扭转

C、股疝

D、腹股沟斜疝嵌顿

E、腹股沟直疝

正确答案：D

答案解析：患者为婴幼儿，阴囊内肿块，考虑为斜疝；后疝块突然肿大，明显触痛，不能回纳，说明为嵌顿性疝。

2.男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能7个月。每次发作6～13小时后又恢复正常。头颅CT(-)。临床诊断应考虑为

A、进展性卒中

B、脑血管痉挛

C、短暂性脑缺血发作(TIA)

D、可逆性缺血性神经功能缺失

E、完全性卒中

正确答案：C

3.男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年。心脏彩超检查：室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，难以奏效的是

A、适当强心、利尿

B、吸氧

C、口服卡托普利

D、行右心导管检查

E、及早手术矫正畸形

正确答案：E

4.上述各项中属于医德审慎行为的是（）。

A、医生确诊病人的疾病预后不良

B、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图

C、医生问诊时发现病人叙述得不全面

D、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查

E、医生对病人的检查认真细致

正确答案：E

答案解析：医德审慎的内容为：在医疗活动的各个环节中慎言、慎行，自觉地按操作规程办事，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟；在业务能力和技术水平上做到精益求精。

5.大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括（）。

A、腹壁下静脉

B、阴部外浅静脉

C、腹壁浅静脉

D、旋髂浅静脉

E、股内侧浅静脉

正确答案：A

答案解析：大隐静脉起自足背静脉网内侧，沿下肢内侧上行进入股总静脉，是人体最长的静脉。大隐静脉进入深静脉之前的5个属支为：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外浅静脉、股内侧静脉和股外侧静脉。

6.男性，48岁，背部肿块3cm×4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能的诊断是

A、皮肤癌

B、皮肤转移癌

C、纤维瘤

D、脂肪瘤

E、神经纤维瘤

正确答案：D

7.急性阑尾炎的最典型的症状是（）。

A、恶心、呕吐

B、乏力、头痛

C、腹肌紧张

D、转移性右下腹痛

E、WBC升高

正确答案：D

答案解析：急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高是许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现，在诊断上没有特异性。因此答案选D。

8.中度甲亢的基础代谢率为

A、+20％～+30％

B、+30％～+60％

C、+10％～+20％

D、+60％

E、+10％～+30％

正确答案：B

9.血清激素水平，如睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是（）。6

A、高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等，不会影响睾丸生精功能

B、精子密度大于5×10/ml，睾丸体积大小正常，进一步检测血清FSH

C、睾丸体积正常，T、FSH和LH正常，不育是梗阻性原因引起

D、原发性睾丸功能不全者，T低，FSH低，LH正常

E、低促性腺素性腺功能低下者，T、FSH、LH都低

正确答案：E

答案解析：高泌乳素血症可以引起男性性欲减低、精子质量下降和不育。男性不育病因复杂，睾丸正常体积，性激素水平正常，包括梗阻性无精子症，非梗阻性无精子症。低促性腺素性腺功能低下者，表现为多种性激素低下，T、FSH、LH都低。因此答案选E。

10.下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的

A、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高

B、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

C、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素

D、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

E、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制

正确答案：D

答案解析：甲状腺高功能腺瘤病人都无眼球突出，

11.小脑幕裂孔疝，最好发于下列哪个疾病？（）

A、颞叶肿瘤

B、脑干肿瘤

C、小脑肿瘤

D、小脑脓肿

E、垂体腺瘤

正确答案：A

答案解析：小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝，颞叶钩回疝。常由幕上病变引起，最常见于颞叶肿瘤。

12.下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

正确答案：A

13.尸体肾移植手术中，肾脏的灌注压力为

A、80cmH2O

B、30cmH2O

C、110cmH2O

D、180cmH2O

E、150cmH2O

正确答案：C

14.属于甲类