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高龄脑出血患者的康复护理个案分享
CONTENTS
目录
01
患者基本情况
02
病情分析
03
康复护理方案
04
护理效果评估
05
经验总结
患者基本情况
01
患者基本信息
年龄与性别
该患者为75岁男性,高龄身体机能弱,脑出血康复难度大。
既往病史
曾患高血压十年,增加了脑出血发病风险,影响康复进程。
职业信息
退休前是教师,长期伏案工作习惯或影响康复期活动配合度。
既往病史
高血压病史
患者曾患高血压多年,需长期服药控制血压,如硝苯地平。
糖尿病史
有糖尿病史,日常依靠胰岛素注射来稳定血糖水平。
冠心病史
曾被诊断为冠心病,发作时需含服硝酸甘油缓解症状。
家族病史
高血压遗传情况
患者家族中多位长辈有高血压病史,遗传因素明显。
脑血管疾病家族史
家族里曾有亲人患脑血管疾病,增加患者风险。
入院时身体状况
生命体征情况
患者入院时,血压高达180/110mmHg,心率105次/分,呼吸急促。
神经功能损伤
左侧肢体肌力明显减弱,仅能轻微活动,言语表达也出现障碍。
意识状态表现
处于浅昏迷状态,对疼痛刺激有一定反应,但无法正常交流。
个人生活习惯
饮食习惯
患者日常偏爱高盐、高脂食物,如咸菜、油炸食品等。
运动习惯
患者很少进行规律运动,基本以久坐为主。
作息习惯
患者经常熬夜,每晚入睡时间多在凌晨以后。
病情分析
02
脑出血病因分析
高血压因素
长期高血压使血管壁受损,如王大爷因血压控制不佳致脑出血。
血管病变因素
脑血管畸形、动脉瘤破裂,像李奶奶因动脉瘤破裂引发脑出血。
不良生活习惯因素
长期吸烟酗酒,张爷爷烟酒不离身最终脑出血发作。
出血部位与程度
基底节区出血
高龄患者基底节区出血常见,如某患者出血致肢体偏瘫。
丘脑出血
丘脑出血影响感觉,曾有患者出血后感觉功能明显减退。
脑叶出血
脑叶出血的高龄患者,有案例出现精神症状及失语情况。
相关检查结果
脑部CT检查
脑部CT显示患者右侧基底节区出血,出血量约25ml。
血常规检查
血常规示白细胞计数轻度升高,提示可能存在感染。
凝血功能检查
凝血指标异常,凝血时间延长,增加出血风险。
病情发展趋势
近期症状变化
如意识障碍加重、头疼加剧,警惕颅内再次出血。
中远期并发症
易出现肺炎、深静脉血栓,影响康复进程和预后。
功能恢复走向
肢体肌力、语言功能等或逐步改善,但也可能停滞。
可能出现的并发症
肺部感染
高龄脑出血患者长期卧床,易引发肺部感染,如肺炎链球菌感染。
消化道出血
脑出血影响神经,可能导致消化道应激性溃疡出血,临床较常见。
下肢深静脉血栓
患者活动受限,下肢血流缓慢,易形成血栓,增加肺栓塞风险。
康复护理方案
03
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