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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(消化内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肝硬化门脉高压最常见的并发症是？

A.肝性脑病

B.上消化道大出血

C.腹水

D.肝癌

2、幽门螺杆菌（Hp）根除治疗中，铋剂的主要作用是？

A.抑制胃酸分泌

B.改善肠道菌群

C.直接杀灭Hp

D.增强抗生素疗效

3、消化道出血时，急诊胃镜检查的黄金时间为？

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周后

4、慢性胃炎的病理分型中，最常见的是？

A.胃窦炎

B.胃体炎

C.分化型萎缩性胃炎

D.非萎缩性胃炎

5、肝功能异常时，反映肝细胞损伤的指标是？

A.谷胱甘肽过氧化物酶

B.谷草转氨酶（ALT）

C.总胆红素

D.碱性磷酸酶

6、溃疡性结肠炎（UC）的典型病理改变是？

A.胃黏膜萎缩

B.肠黏膜溃疡

C.肝脂肪变性

D.肺间质纤维化

7、急性胰腺炎患者禁食期间，每日静脉补液量应至少？

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

8、肝性脑病最早出现的神经精神症状是？

A.意识模糊

B.抽搐

C.定向力障碍

D.震颤

9、胃癌最常见首发症状是？

A.呕血

B.腹痛

C.消瘦

D.吞咽困难

10、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.氟喹诺酮类

D.多西环素

11、肝硬化食管静脉曲张破裂出血时，首选的药物是？

A.奥曲肽

B.生长抑素类似物

C.PPI

D.血管加压素

12、幽门螺杆菌感染的诊断方法中，无创性检测不包括？

A.呼气试验

B.粪便抗原检测

C.胃黏膜活检

D.血清学检测

13、肝硬化并发症中，最常见的是？

A.肝性脑病

B.门静脉血栓

C.肝癌

D.腹水

14、药物性肝损伤的机制不包括？

A.药物代谢异常

B.免疫反应

C.药物直接损伤肝细胞

D.微粒体酶诱导

15、急性重症胰腺炎患者应禁食多久？

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

D.10-14天

16、肝性脑病最常见的诱因是？

A.高蛋白饮食

B.饮酒

C.感染

D.抗生素使用

17、胃溃疡最常见病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.长期使用NSAIDs

D.幽门螺杆菌感染

18、消化道肿瘤筛查中，推荐40岁以上人群常规检查的是？

A.肠镜

B.超声

C.CEA检测

D.肿瘤标志物联合检测

19、抗生素治疗幽门螺杆菌的疗程不包括？

A.14天

B.10天

C.7天

D.10-14天

20、急性胰腺炎影像学检查中，首选的是？

A.CT

B.超声

C.MRI

D.核素扫描

21、消化性溃疡最常见的病因是

A.胃酸分泌过多

B.幽门螺杆菌感染

C.应激反应

D.长期吸烟

22、肝硬化门静脉高压最常见并发症是

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.上消化道出血

D.肝肺综合征

23、炎症性肠病（IBD）的典型影像学表现是

A.肠壁节段性增厚

B.肠管扩张

C.肠壁环形溃疡

D.肠系膜淋巴结肿大

24、幽门螺杆菌检测的可靠方法是

A.胃黏膜活检

B.尿抗原检测

C.血清抗体检测

D.快速尿素酶试验

25、急性胰腺炎患者早期禁食时间是

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

26、胃食管反流病（GERD）一线治疗药物是

A.质子泵抑制剂

B.硫糖铝

C.胃黏膜保护剂

D.抗胆碱能药

27、肝性脑病最常见诱因是

A.高蛋白饮食

B.感染

C.腹水穿刺放腹水

D.拮抗剂应用

28、非酒精性脂肪性肝病的治疗中不推荐的是

A.控制体重

B.戒酒

C.限制碳水化合物

D.降脂药物

29、肠梗阻保守治疗适用的指征是

A.肠管完全梗阻

B.腹痛缓解后立即进食

C.单纯性肠梗阻

D.腹腔穿刺抽血性腹水

30、肝硬化腹水治疗的首选药物是

A.螺内酯

B.甘露醇

C.白蛋白

D.速尿

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、幽门螺杆菌检测的常用方法有哪些？

A.胃镜活检组织快速尿素酶试验

B.粪便抗原检测

C.13C呼气试验

D.血清抗体检测

E.胃黏膜活检病理学检查

32、慢性乙型肝炎患者出现肝性脑病最常见的诱因是？

A.长期服用对乙酰氨基酚

B.高蛋白饮食

C.感染性腹泻