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2025年护理学04章题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某术后患者主诉切口疼痛，评估疼痛程度为数字评分法（NRS）6分，护士遵医嘱给予哌替啶50mg肌内注射。注射后30分钟患者出现呼吸频率8次/分、瞳孔缩小、嗜睡，最可能的原因是：

A.药物过敏反应

B.镇痛药物过量

C.切口感染导致中毒反应

D.患者对药物耐受性差

答案：B

2.为昏迷患者进行口腔护理时，发现其义齿未取下，正确的操作是：

A.直接用血管钳夹取义齿

B.协助患者取半坐卧位后取下

C.湿润后轻轻撬动义齿边缘取下

D.待患者清醒后再处理

答案：C

3.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会：

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

4.静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，首先应采取的措施是：

A.减慢输液速度

B.立即停止输液并通知医生

C.取端坐位，双腿下垂

D.高流量吸氧（6-8L/min）

答案：C

5.无菌包打开后未用完的物品，在未污染的情况下可保存的时间是：

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

6.采集血培养标本时，正确的操作是：

A.选择肘正中静脉直接穿刺

B.消毒剂待干后再穿刺

C.成人采血量5-8ml

D.已使用抗生素者无需标注

答案：B

7.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过：

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：C

8.压疮淤血红润期的典型表现是：

A.局部皮肤出现水疱

B.表皮破损，露出潮湿创面

C.皮肤完整性未破坏，出现指压不褪色的红斑

D.深部组织坏死，有腐肉或窦道形成

答案：C

9.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是：

A.听气过水声

B.观察无咳嗽、发绀

C.抽取胃液

D.胃管末端放入水中无气泡

答案：C

10.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，动脉血气分析显示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，此时应给予的吸氧浓度是：

A.1-2L/min（低流量）

B.4-6L/min（中流量）

C.6-8L/min（高流量）

D.10-12L/min（高压氧）

答案：A

11.无菌持物钳的使用原则中，错误的是：

A.取放时钳端闭合

B.可夹取油纱布

C.不可触及容器边缘

D.使用后立即放回容器内

答案：B

12.患者行锁骨下静脉穿刺后，出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的并发症是：

A.空气栓塞

B.气胸

C.血肿

D.血栓形成

答案：B

13.物理降温时，冰袋禁用于枕后、耳廓、阴囊处的主要原因是：

A.防止冻伤

B.避免引起反射性心率减慢

C.减少局部血液循环

D.防止皮肤色素沉着

答案：A

14.为伤寒患者灌肠时，溶液量及压力应控制为：

A.溶液量500ml以内，液面距肛门不超过30cm

B.溶液量1000ml以内，液面距肛门不超过60cm

C.溶液量200ml以内，液面距肛门不超过20cm

D.溶液量1500ml以内，液面距肛门不超过40cm

答案：A

15.某患者输液时发生药物外渗，局部出现红肿热痛，处理措施错误的是：

A.立即停止输液

B.回抽外渗药液

C.局部热敷（若为血管收缩药外渗）

D.抬高患肢

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.属于医院内感染的情况有：

A.入院时已存在的感染

B.住院期间发生的感染

C.入院48小时后发生的肺炎

D.出院后48小时内发生的手术切口感染（与住院相关）

答案：BCD

2.关于氧气筒的使用，正确的操作包括：

A.氧气筒应放置在阴凉处

B.用氧前先调节流量再连接鼻导管

C.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPa

D.停用氧气时先取下鼻导管再关闭总开关

答案：ABCD

3.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位有：

A.胸前区

B.腹部

C.腋窝

D.足底

答案：ABD

4.静脉输血的注意事项包括：

A.输血前双人核对血型、交叉配血结果

B.血液取回后30分钟内开始输注

C.输血前后用