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心内科三基考试试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种心律失常最严重

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D

2.急性心肌梗死最早出现、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C

3.下列哪项不是冠心病的危险因素

A.高血压

B.高脂血症

C.高纤维素饮食

D.糖尿病

答案：C

4.治疗心力衰竭时，下列哪种药物可增加心肌收缩力

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.地高辛

D.卡托普利

答案：C

5.下列关于心肌病的说法，错误的是

A.扩张型心肌病主要特征是心室扩大

B.肥厚型心肌病主要特征是心室肥厚

C.限制型心肌病以心肌纤维化为主

D.围生期心肌病是一种先天性心肌病

答案：D

6.心功能分级中，体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状，属于

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：C

7.以下哪种药物可用于治疗缓慢性心律失常

A.阿托品

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.维拉帕米

答案：A

8.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是

A.咯血

B.呼吸困难

C.咳嗽

D.水肿

答案：B

9.下列哪项不是感染性心内膜炎的临床表现

A.发热

B.贫血

C.杵状指

D.血压升高

答案：D

10.冠心病心绞痛发作的典型部位是

A.心前区

B.剑突下

C.胸骨体中段或上段之后

D.左肩

答案：C

二、多项选择题

1.下列属于抗心律失常药物的有

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.氨氯地平

E.胺碘酮

答案：ABE

2.急性心肌梗死的并发症有

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

答案：ABCDE

3.引起心力衰竭的病因有

A.冠心病

B.心肌病

C.心脏瓣膜病

D.肺心病

E.先天性心脏病

答案：ABCDE

4.下列关于高血压的治疗，正确的有

A.降压治疗的目标是血压达标

B.应长期规律服药

C.可联合使用不同作用机制的降压药

D.血压控制后可自行停药

E.改善生活方式有助于控制血压

答案：ABCE

5.心肌病的分类包括

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.致心律失常型右室心肌病

E.未定型心肌病

答案：ABCDE

6.下列哪些是心律失常的症状

A.心悸

B.头晕

C.乏力

D.胸痛

E.黑矇

答案：ABCDE

7.心脏瓣膜病的并发症有

A.心力衰竭

B.心律失常

C.栓塞

D.感染性心内膜炎

E.肺部感染

答案：ABCDE

8.治疗心力衰竭的药物包括

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.洋地黄类药物

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

答案：ABCDE

9.感染性心内膜炎的治疗原则包括

A.早期应用抗生素

B.选用杀菌性抗生素

C.剂量要足

D.疗程要长

E.部分患者需手术治疗

答案：ABCDE

10.下列关于冠心病的二级预防，正确的有

A.控制血压

B.降低血脂

C.戒烟限酒

D.适当运动

E.长期服用阿司匹林

答案：ABCDE

三、判断题

1.心房颤动患者的心率和脉率是一致的。（×）

2.急性心肌梗死患者出现室性心律失常，首选利多卡因治疗。（√）

3.心力衰竭患者应给予高盐饮食，以补充电解质。（×）

4.高血压患者血压降至正常后即可停药。（×）

5.扩张型心肌病的主要治疗原则是针对心力衰竭和心律失常。（√）

6.心律失常患者都需要药物治疗。（×）

7.心脏瓣膜病患者手术治疗后就可以完全恢复正常。（×）

8.感染性心内膜炎患者体温正常后即可停用抗生素。（×）

9.冠心病患者应避免剧烈运动。（√）

10.心肌病患者应定期复查心脏超声。（√）

四、简答题

1.简述急性心肌梗死的治疗原则。

治疗原则包括：休息、吸氧、监测生命体征。迅速解除疼痛，可用吗啡等。再灌注心肌，如溶栓、介入治疗等。处理心律失常、控制休克、治疗心力衰竭等并发症。同时给予抗凝、抗血小板聚集等药物治疗，以及后续的康复治疗和二级预防。

2.简述心力衰竭的临床表现。

左心衰竭主要表现为肺循环淤血，如呼吸困难，早期为劳力性呼吸困难，逐渐发展为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等；咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦等。右心衰竭主要表现为体循环淤血，如水肿，首先出现于身体低垂部位；颈静脉怒张；肝大、肝区疼痛等。全心衰竭则同时有左右心衰竭的表现。

3.简述高血压的分级标准。

高血压分级：一级高血压收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；二级高血压收缩压160-1