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医院医疗废物分类处理规范

医疗废物的规范分类与处理，是医院感染控制、环境保护及保障医护人员与公众健康的关键环节。其管理水平直接反映了医院的整体医疗质量与社会责任意识。为确保医疗废物从产生、分类、收集、暂存到转运的全过程得到科学、安全、合规的处置，特制定本规范。

一、医疗废物的定义与分类依据

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。分类的核心依据是其危害性、物理特性及处理方式的不同，旨在实现安全处置、减少环境污染、降低处理成本，并为资源回收（如适用）创造条件。

二、医疗废物的具体分类与特征

（一）感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。这是医院日常产生量最大的一类废物，主要包括：

*被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服等。

*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

此类废物的收集需使用有明显标识的黄色专用包装袋或容器，确保无破损、无渗漏。

（二）病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*医学实验动物的组织、尸体。

病理性废物通常需要单独存放于防渗漏、耐腐蚀的专用容器中，并有明显标识，及时交由有资质的机构处理。

（三）损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。这是引发职业暴露的重要风险源，主要包括：

*废弃的针头、缝合针。

*各类医用锐器，如手术刀、备皮刀、手术锯等。

*载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

损伤性废物必须严格收集于专用的防刺穿、防渗漏的锐器盒内，当达到容器的四分之三左右时，应及时封口，以防遗撒。

（四）药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。

*废弃的疫苗、血液制品等。

药物性废物的处理需特别注意，尤其是细胞毒性药物，应避免与其他废物混放，需交由有资质的单位进行无害化处理。

（五）化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。主要包括：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计。

化学性废物种类多样，性质各异，需根据其化学特性进行分类收集和存放，避免发生化学反应引发安全事故。例如，含汞废物应单独收集。

三、分类收集的基本要求

1.源头分类：医疗废物产生点（如病房、诊室、手术室、检验科等）的医护人员是分类的第一责任人，必须严格按照上述分类标准，将医疗废物准确投入相应类别的收集容器中。禁止将医疗废物混入生活垃圾，也禁止将不同类别医疗废物混放。

2.容器要求：收集容器应符合防渗漏、防刺穿、耐高温、耐高压等要求，并易于清洁和消毒。容器外表面应贴有醒目的医疗废物警示标识和中文标签，标签内容应包括医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

3.及时收集：产生的医疗废物应及时收集，避免堆积。尤其是感染性废物和病理性废物更应做到日产日清或及时处理。

4.规范操作：收集过程中应穿戴必要的防护用品，如手套、口罩、防护服等。转运前应对收集容器进行检查，确保封口严密，无破损、无渗漏。

四、医疗废物的内部转运与暂存

（一）内部转运

1.转运工具：应使用专用的、有明显标识的封闭式转运车（箱），定期清洁消毒。

2.转运路线：应规划固定的、避开人员密集区域和清洁区域的转运路线。

3.转运记录：建立医疗废物转运登记制度，记录转运时间、种类、数量、经办人等信息。

4.安全防护：转运人员应接受相关培训，熟悉操作规程和应急处理措施，转运过程中注意个人防护。

（二）暂存管理

1.暂存点设置：医院应设置符合要求的医疗废物暂存点，该地点应远离医疗区、食品加工区和人员活动密集区，并有严密的封闭措施，具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能。

2.分区存放：暂存点内应根据医疗废物的类别进行分区存放，并有明显标识。不同类别医疗废物不应混放。

3.存放时间：医疗废物在暂存点的存放时间不得超过规定时限，通常不超过两天。

4.环境管理：暂存点应保持清洁卫生，定期进行消毒处理，并做好记录。

五、医疗废物的处置