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2025年远程医疗咨询合作合同协议
甲方(医疗机构):[甲方医疗机构全称]
地址:[甲方医疗机构地址]
法定代表人/负责人:[甲方法定代表人/负责人姓名]
联系方式:[甲方联系方式]
营业执照注册号/医疗机构执业许可证号:[甲方相关证照号码]
乙方(服务提供方):[乙方机构或医生名称]
地址:[乙方机构或医生地址]
法定代表人/负责人/医生姓名:[乙方法定代表人/负责人/医生姓名]
联系方式:[乙方联系方式]
营业执照注册号/执业医师资格证号:[乙方相关证照号码]
鉴于甲方拥有合法资质的医疗机构,需要提供远程医疗咨询服务;乙方具备相应资质的医生或医疗机构,能够提供远程医疗咨询服务。为明确双方权利义务,经友好协商,达成以下协议:
第一条合作内容与范围
双方同意在2025年度开展远程医疗咨询合作。合作内容为远程医疗咨询服务,包括但不限于在线问诊、远程诊断、健康咨询、复诊指导、用药建议等。具体服务项目包括:在线问诊、远程诊断报告解读、慢性病管理咨询、健康科普教育等。服务方式主要通过远程视频咨询、远程语音咨询以及远程图文咨询进行。服务对象主要为甲方患者或甲方指定的其他患者。服务时间安排为工作日[具体时间段],节假日[具体安排]。紧急情况处理流程为:[具体流程]。
第二条双方权利与义务
甲方的权利与义务:
甲方的权利:
1.1有权要求乙方按照合同约定提供远程医疗咨询服务,并对服务质量进行监督和评价。
1.2有权要求乙方对患者的个人信息进行保密,不得泄露给任何无关第三方。
甲方的义务:
2.1应向乙方提供患者的真实、准确的病情信息,并确保信息的合法性。
2.2应按照合同约定按时足额支付服务费用。
2.3应积极配合乙方进行远程医疗咨询服务的开展,提供必要的支持和配合。
2.4应严格遵守相关法律法规,对患者的个人信息进行妥善保管和保密。
乙方的权利与义务:
3.1的权利:
3.1.1有权要求甲方按照合同约定支付服务费用。
3.1.2有权拒绝提供不符合法律法规、医学伦理或超出其专业能力的远程医疗咨询服务。
3.2乙方的义务:
3.2.1应按照合同约定提供远程医疗咨询服务,确保服务质量符合行业标准。
3.2.2应保证其具备相应的资质和执业资格,并持续接受相关培训,提升专业水平。
3.2.3应对患者的个人信息进行严格保密,不得用于任何合同约定以外的用途。
3.2.4应确保远程医疗咨询服务的质量和安全,遵守相关的法律法规和医学伦理规范。
3.2.5应及时向甲方反馈患者的病情变化和诊疗情况。
第三条费用结算与支付
3.1收费标准:双方约定远程医疗咨询服务的收费标准如下:
3.1.1在线问诊:[具体价格]元/次。
3.1.2远程诊断报告解读:[具体价格]元/次。
3.1.3慢性病管理咨询:[具体价格]元/月。
3.1.4健康科普教育:[具体价格]元/次。
3.2支付方式:甲方通过银行转账方式将服务费用支付至乙方指定的银行账户。
3.2.1银行账户名称:[乙方银行账户名称]
3.2.2银行账号:[乙方银行账号]
3.2.3开户银行:[乙方开户银行]
3.3支付时间:服务费用按月结算,甲方应在每月[具体日期]前支付上一个月的服务费用。
第四条保密条款
4.1保密信息:本合同项下的保密信息包括但不限于:
4.1.1双方的商业秘密,如经营策略、客户信息、财务数据等。
4.1.2患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式、病情信息等。
4.1.3远程医疗咨询服务的相关数据,如咨询记录、诊断结果、服务评价等。
4.1.4其他双方约定的保密信息。
4.2保密义务:双方及其工作人员应对保密信息承担保密义务,未经对方书面同意,不得以任何方式向任何第三方泄露、披露或使用。泄露保密信息给对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。
4.3保密期限:保密期限为本合同有效期内及合同终止后三年内。
第五条知识产权
5.1远程医疗咨询服务的知识产权归属:双方合作开发的远程医疗咨询服务的知识产权归甲方所有。
5.2知识产权的使用:甲方有权在合同约定范围内使用该知识产权,但应尊重乙方的署名权。乙方有权在自身业务中合理使用基于该知识产权开发的服务流程和经验。
第六条责任承担
6.1违约责任:任何一方违反本合同约定,应承担相应的违约责任。
6.1.1若甲方未按时足额支付服务费用,每逾期一日,应向乙方支付逾期支付金额[具体比例]的违约金,逾期超过[具体天数]日,乙方有权暂停提供服务或解除合同。
6.1.2若乙方未按合同约定提供服务,或提供的服务不符合质量标准,甲方有权要求乙方限期整改,并有权要求乙方退还部分或全部服务费用。若乙方拒绝整改或整改后仍不符合标准的,甲方有权解除合同,并要求乙方赔偿损失。
6.1.3
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