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5月住院医师规范化培训《中医内科》题库（含参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列各项，不属冷哮证表现的是

A、口不渴或渴喜热饮

B、喘而气粗息涌

C、喉中哮鸣如水鸡声

D、形寒怕冷

E、痰少色白而多泡沫

正确答案：B

2.消渴的病机主要为

A、阴虚燥热

B、肾精亏虚

C、肺肾阴虚

D、肺阴火旺

E、阴虚湿热

正确答案：A

答案解析：消渴病的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。

3.女，60岁。诊断为晚期胃癌，既往无妇科病史，影像学检查发现附件肿物，应考虑是

A、血行转移

B、重复癌

C、直接浸润

D、种植转移

E、淋巴道转移

正确答案：D

4.肝经风热者易出现

A、目窠微肿

B、白睛淡黄

C、目眦红赤

D、全目赤肿

E、眼胞赤烂

正确答案：D

5.少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥，多见于：

A、气淋

B、癃闭

C、石淋

D、劳淋

E、热淋

正确答案：A

6.多发性骨髓瘤引起蛋白尿的特点是

A、肾小管性蛋白尿

B、肾小球性蛋白尿

C、混合型蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、假性蛋白尿

正确答案：D

答案解析：多发性骨髓瘤由于体内异种蛋白质增多，引起溢出性蛋白尿。

7.对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义

A、胸部CT检查

B、痰脱落细胞检查

C、胸水癌胚抗原测定

D、胸水脱落细胞检查

E、胸水中LDH测定

正确答案：D

答案解析：胸水查到瘤细胞可确定癌性胸膜炎诊断。

8.患者吴某，男性，50岁。肺痨病史1年，近1周出现咳逆喘息，少气，咳痰色白有沫，或夹血丝，血色黯淡，潮热，盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数。其首选方剂是

A、百合固金汤

B、月华丸

C、补天大造丸

D、保真汤

E、参苓白术散

正确答案：C

答案解析：咳逆喘息，少气，咳痰色白有沫，或夹血丝，血色黯淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失声，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗精阳痿，女子经闭，苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或虚大无力为肺痨之阴阳虚损证，治法滋阴补阳，代表方补天大造丸加减。

9.最适用于检查胃肠部的方法是

A、浅部触诊法

B、深压触诊法

C、双手触诊法

D、冲击触诊法

E、深部滑行触诊法

正确答案：E

10.下列各项，不属溃脓期肺痈的主症是

A、呕吐腥臭脓血痰

B、身热面赤

C、胸中烦满疼痛

D、烦渴喜饮

E、时时振寒

正确答案：E

11.小柴胡汤证“嘿嘿不欲饮食”的产生机制是（）

A、血弱气尽，腠理开

B、胆失疏泄，克犯脾胃

C、藏府相连，邪高痛下

D、邪气与正气相搏，结于胁下

E、正邪分争于半表半里

正确答案：B

12.证见食少便溏，腹泻，四肢乏力，形体消瘦，胸脘痞闷，面色萎黄，舌质淡，苔白腻，脉虚缓。治宜首选

A、六君子汤

B、归脾汤

C、参苓白术散

D、补中益气汤

E、四君子汤

正确答案：C

13.引起太阴病的主要病机是

A、中阳不足，寒湿内盛

B、脾气下陷，阴血不足

C、湿邪内盛，脾胃不和

D、脾运失职，清阳不升

E、脾阳亏虚，饮食内停

正确答案：A

14.患者，女，56岁。6月中旬恣食生冷之品，致上吐食物，下泻水样便，脘腹冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。治当以

A、五苓散

B、白头翁汤

C、桂枝人参汤

D、葛根芩连汤

E、理中丸

正确答案：E

15.易导致肺气不利的情志异常是

A、过度悲伤

B、喜乐过度

C、过度愤怒

D、恐惧过度

E、突然受惊

正确答案：A

16.下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是

A、血钾可增高

B、血钙可增高

C、血游离脂肪酸增高

D、基础代谢率可增高

E、血糖增高

正确答案：A

答案解析：嗜铬细胞瘤患者由于产生大量儿茶酚胺，可以引起某些代谢紊乱，如基础代谢率可增高，血糖增高，血游离脂肪酸增高，也可出现高钙血症，但血钾不会增高，相反少数患者出现低血钾，这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。

17.徐某，女，17岁，初秋久晴无雨，症见咳嗽不爽而多痰，胸腹胀满，便秘，舌红苔黄，治宜（）

A、宣肺化痰，泄热攻下

B、滋养阴液，攻下腑实

C、清肺润燥养阴

D、肃肺化痰，润肠通便

E、甘寒滋润，清养肺胃

正确答案：D

18.下列引起血块收缩试验增高的是

A、多发性骨髓瘤

B、先天性Ⅷ因子缺乏症

C、原发性血小板增多症

D、血小板无力症

E、红细胞增多症

正确答案：B

19.具有清气分实热，退蒸功效的药物是

A、胡黄连

B、石膏

C、芦根

D、白薇

E、栀子

正确答案：D

20.关于COPD严重程度分级错误的是

A、轻度：FEV1