1990—2035年全球内脏利什曼病疾病负担分析及预测.pdfVIP

VOL3.35

中国血吸虫病防杂志（中英文）2025年第37卷第1期ChinJSchisVO.

文章编号：1005-6661(2025)01-0035-08·论著·

D0I:10.16250/j.32.1915.2024251

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一2035年全球内脏利什曼病疾病负担分析及预测

杨国兵，何爱伟,李拥军1，吕山²，陈木新？田利光？刘琴²，段磊”卢艳²，杨剑”，

李石柱，周晓农？，王吉春，张顺先4*

[摘要]

」目的分析1990—2021年全球内脏利什曼病(visceralleishmaniasis，VL)疾病负担变化，并预测2022—2035年

VL疾病负担变化趋势，为全球VL防控提供科学依据。方法基于2021年全球疾病负担研究(ClobalBurdenofDisease

Study2021）数据库，获取全球VL年龄标化发病率、患病率、死亡率和伤残调整寿命年（disability-adjustedlifeyears，

DALYs）率及其95%不确定性区间（uncertaintyinterval，UI），采用平均年度变化百分比（averageannualpercentchange，

AAPC)及其95%可信区间（confidenceinterval,CI)描述1990—2021年全球VL疾病负担变化趋势，并按性别、年龄组、国

家、地理区域和社会人口学指数（socio-demographicindex，SDI)分层后进行分析。采用贝叶斯年龄-时期-队列（Bayesian

age-period-cohort,BAPC)模型预测2022—2035年全球VL疾病负担及其变化趋势，采用平滑样条模型分析VL年龄标化

发病率、患病率、死亡率、DALYs率与SDI间的相关性。结果1990—2021年全球VL年龄标化发病率[AAPC=-0.25%，

95%CI:（-0.25%,-0.24%)］、患病率[AAPC=-0.06%,95%CI:（-0.06%，-0.06%)]、死亡率[AAPC=-0.25%,95%CI:

（-0.25%，-0.24%）】和DALYs率[AAPC=-2.38%，95%CI（-2.44%，-2.33%）]均呈下降趋势。2021年全球不同地理区域

中，热带拉丁美洲地区VL年龄标化发病率[2.55/10万，95%UI:（1.49/10万，4.07/10万）】、患病率[0.64/10万，95%UI：

（0.37/10万，1.02/10万）】、死亡率[0.51/10万，95%UI：（0，1.80/10万）】、DALYs率[33.81/10万，95%UI：（0.06/10万，124.09/

10万）]均最高；全球男性VL年龄标化发病率[0.57/10万，95%UI:（0.45/10万，0.72/10万）】和患病率[0.14/10万，95%UI：

（0.11/10万，0.18/10万）均高于女性[0.27/10万，95%UI:（0.21/10万，0.33/10万）；0.06/10万，95%UI：（0.05/10万，0.08/10万）】；

各年龄组中，5岁以下儿童VL死亡率[0.24/10万，95%UI：（0.08/10万，0.66/10万）】最高。1990—2021年，全球VL年龄标

化发病率（r=-0.483,P0.001）、患病率（r=-0.483,P0.001）、死亡率（r=-0.511,P0.001）和DALYs率（r=-0.514，

P0.001)与SDI水平呈显著负相关。经BAPC模型预测,2022一2035年全球VL疾病负担呈下降趋势，2035年VL年龄标

化发病率、患病率、死亡率、DALYs

VL疾病负担总体呈下降趋势，但中亚和西部撒哈拉以南非洲地区呈上升