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护理岗招聘面试题及答案

一、专业知识与技能类

1.患者因上呼吸道感染入院，体温持续39.5℃，作为责任护士，你会采取哪些护理措施？

答：首先进行全面评估，包括体温变化趋势（是否有寒战、出汗）、伴随症状（咽痛、咳嗽、头痛等）、生命体征（心率、呼吸频率是否因高热增快）及基础疾病（如糖尿病患者需警惕脱水）。物理降温首选温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处），避免擦拭心前区、腹部及足底；若体温持续不降或患者有高热惊厥史，遵医嘱给予药物降温（如对乙酰氨基酚），注意观察用药后30分钟体温变化及有无出汗过多导致的虚脱。同时每4小时监测体温并记录，鼓励患者多饮水（每日2000-3000ml），必要时静脉补液维持水电解质平衡。加强基础护理：及时更换潮湿衣物及床单位，保持皮肤清洁；口腔护理每日2-3次（用生理盐水或复方硼砂溶液），预防口腔感染；饮食宜清淡易消化（如粥、面条），避免辛辣刺激。密切观察病情变化，若出现意识改变、抽搐等需立即通知医生。

2.为老年患者进行静脉穿刺时，进针后无回血但局部隆起，可能的原因是什么？如何处理？

答：可能原因包括：①针头斜面仅部分进入血管，部分在皮下；②针头刺破对侧血管壁，斜面完全在血管外；③老年患者血管弹性差、脆性高，穿刺时血管滑动导致穿透。处理步骤：立即停止送针，固定针柄，轻回抽针栓，若仍无回血且局部隆起，判断为穿刺失败，应拔针按压（用无菌棉签按压穿刺点3-5分钟，凝血功能异常者延长至10分钟）。向患者解释：“奶奶，刚才可能血管有点滑，我再换个位置试试，尽量一次成功。”选择对侧手臂或同一手臂近心端较直、弹性稍好的血管（如贵要静脉），穿刺前可热敷（40-45℃热毛巾敷10分钟）或轻拍血管促进充盈。再次穿刺时调整角度（15-20°），见回血后再进针0.2cm固定，避免因老年患者血管壁薄导致穿透。

二、应急处理与风险防范类

3.夜间值班时，突然听到病房内“砰”的一声，跑去查看发现一位80岁股骨骨折术后患者从床上跌落，意识清醒但诉髋部疼痛加剧，你会如何处理？

答：第一步立即评估患者：判断意识（呼唤姓名、轻拍肩部）、呼吸（观察胸廓起伏）、有无活动性出血（检查头面部、四肢）；询问“奶奶，哪里疼？能不能活动手脚？”同时触诊髋部有无畸形、骨擦感，观察双下肢长度是否对称。第二步处理：若患者无昏迷、呕吐，协助保持平卧位，避免移动髋部（防止骨折移位）；若有皮肤擦伤，用无菌纱布覆盖止血；监测生命体征（血压、心率，警惕跌倒后应激性血压升高或隐匿性出血导致的心率加快）。第三步上报：立即通知值班医生，同时呼叫其他护士协助（一人留守观察患者，一人准备平车、转运所需物品）。第四步记录：在护理记录单中详细记录跌倒时间（精确到分钟）、地点、患者活动状态（如自行如厕未拉护栏）、跌倒后表现、处理措施及医生到场时间，24小时内填写《患者安全不良事件报告表》，分析跌倒原因（如护栏未拉起、夜间灯光不足、患者服用镇静类药物），提出改进措施（加强夜间巡视、指导患者使用呼叫器、评估高风险患者并悬挂防跌倒标识）。

4.患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗，你判断为过敏性休克，应立即采取哪些措施？

答：立即停止输液，保留静脉通路（更换输液器，用0.9%氯化钠维持）；将患者置于平卧位，抬高下肢15-30°（促进回心血量）；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），若5分钟内无缓解可重复注射；给予高流量吸氧（6-8L/min），若喉头水肿导致窒息，配合医生行气管插管或环甲膜穿刺；建立第二路静脉通道，遵医嘱静推地塞米松10-20mg或氢化可的松200-400mg；监测生命体征（每5分钟一次），记录尿量（必要时留置导尿）；若出现心跳骤停，立即开始CPR（按压频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与呼吸比30:2）。同时安抚患者及家属：“别着急，我们正在全力抢救，您先到外面等待，保持冷静。”抢救过程中注意保留剩余药液及输液器，以便后续检测。

三、沟通与人文关怀类

5.你负责的糖尿病患者因血糖控制不佳需延长住院时间，患者情绪激动：“我都住了一周了，花这么多钱还没好，你们是不是故意拖延？”你会如何沟通？

答：首先共情：“王叔叔，我特别理解您的心情，住院确实影响生活，还增加了经济负担，换作是我也会着急。”（停顿，等待患者情绪缓和）然后倾听：“您能和我说说最近饮食有没有按我们教的控制？比如主食量、水果种类？”（引导患者表达具体困扰）接着解释：“您的血糖昨天空腹11.2mmol/L，餐后2小时15.6mmol/L，主要是因为胰岛素剂量需要调整，昨天医生已经加了晚间的甘精胰岛素，今天监测空腹是8.5mmol/L，比之前有下降。如果现在出院，回家后血糖波动大容易出现酮症酸中毒，