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新生儿病房院感暴发演练脚本

（一）领导小组

总指挥：黄仕琼主任

副总指挥：杨跃敏护士长

（二）现场专家组

专家：院感科主任检验科主任内科主任护理部主任

（三）参加人员：儿科医护人员院感医生院感护士护工

（四）照相：武力

（五）医生组导演、感控护理组导演

医生组：伍国富护理组：赵正莉

（六）演练议程安排

15：00演练开始

17：00总结点评：1、医生黄仕琼主任点评。2、护理杨跃敏护士长点评

3、消毒、隔离处置点评周翠琼科长，黄主任总结讲话并宣布演练结束。

（七）演练要求

科室医护人员及护工积极配合本次演练工作，做到定人、定岗、定责，落实措施。参加演练人员没有具体担任演练角色者，请全程观幕。医生组、护理组同步进行时请分专业观幕并注意安全！预祝圆满完成本次演练工作。

演练内容：疫情报告、现场处置启动预案、调查判断、控制措施、后续处理记录总结、客观评估”等内容。

演练开始

总指挥（黄主任）：2014年11月20日15：00医院感染暴发应急演练开始！

背景设置：本次演练模拟新生儿病房发生3例肺炎肺炎克雷伯菌感染，疑似感染暴发病例

第一场景医生组伍国富医师汇报病史近日新生儿病房连续出现3例肺炎克雷伯菌病例，且抗菌药物耐药谱相近，调出上述3位患者病历，立即邀请科主任黄仕琼前往查看3位患者，查看后拟定治疗计划并开启医嘱接触隔离，通知护士站工作人员，同时电话报院感科。

护理组：护士站工作人员接到医嘱后立即报告护士长。护士长杨跃敏指示分工，护理组立即转运病人至隔离室，做好具体消毒隔离工作。放置接触隔离标识，实施区域隔离，专人护理，严格执行标准预防+接触隔离的预防措施，诊疗操作中加强手卫生，所有废物均按感染性医疗废物处理。

（15：10护理人员担任演练:1、进行隔离病房处置准备2、转运病人至隔离室3、病房空气消毒4、患者周围环境消毒5、终末消毒（终末消毒指定蒋小雪）。

场景二（疫情报告）

（15：12）下午15点12，院感科电话铃响了

院感科主任接：“你好，院感科”

“我是新生儿科伍国富医生，我科11月15～20日相继发生3例肺部

隔离、医疗垃圾和污水处理等工作，防止交叉感染和污染扩大。

（3）对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人。有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。

（4）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。

（5）在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定今后的防范措施。调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足。

经过紧张激烈的讨论，专家们达成共识，基本考虑是一起医院感染暴发。

院感科主任立即将讨论结果向黄院长汇报。

黄院长向李院长汇报。

李院长指示：上报市卫生局和疾病控制中心。

两天后，监测采样结果出来了：

1、呼吸机管道监测培养无细菌生长（由消毒供应中心集中处置，采用高温清洗、消毒、干燥后无菌巾包裹保存）排除了由呼吸机管道污染或消毒不严格引起的感染；

2、空气培养符合标准，无肺炎克雷伯菌生长，排除由空气传播引起的感染；

3、心电监护仪表面采样培养出肺炎克雷伯菌，新入护士手培养为肺炎克雷伯菌。

院感科主任：（医院感染暴发的控制措施）我们已经对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，结果出来基本确定感染源和感染途径。结论：本次为肺炎克雷伯菌引起的医院感染暴发，环境污染和手接触传播是造成感染暴发的主要原因。由于新生儿病区及时上报，院领导高度重视，及时启动感染暴发应急预案，及时组织专家进行会诊，采取积极有效的防控措施，感染很快得到控制，无新发病例，未引起严重后果。