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2025年执业医师资格考试口腔类别冲刺押题试卷及答案

一、A1型题

1.下列哪项不是牙本质龋的病理变化

A.透明层

B.脱矿层

C.细菌侵入层

D.坏死崩解层

E.暗层

答案：E

解析：牙本质龋的病理变化由病损深部向表面分为四层结构，分别是透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死崩解层，而暗层是牙釉质龋的病理分层之一，故答案为E。

2.正常情况下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

答案：A

解析：唾液中主要的免疫球蛋白是分泌型IgA（sIgA），它在口腔局部免疫中发挥重要作用，是唾液中含量最多的免疫球蛋白，故答案为A。

3.下列关于牙萌出的时间，错误的是

A.上颌中切牙：78岁

B.下颌中切牙：67岁

C.上颌尖牙：1113岁

D.下颌第二磨牙：1214岁

E.上颌第一磨牙：89岁

答案：E

解析：上颌第一磨牙的萌出时间是67岁，而不是89岁，其他选项关于牙萌出时间的描述均正确，故答案为E。

4.口腔黏膜中，无黏膜下层的是

A.唇黏膜

B.颊黏膜

C.舌腹黏膜

D.牙龈黏膜

E.口底黏膜

答案：D

解析：牙龈黏膜和硬腭黏膜没有黏膜下层，其余选项如唇黏膜、颊黏膜、舌腹黏膜、口底黏膜均有黏膜下层，故答案为D。

5.龋病的主要致病菌是

A.变形链球菌

B.乳酸杆菌

C.放线菌

D.血链球菌

E.轻链球菌

答案：A

解析：变形链球菌是龋病的主要致病菌，它能产生胞外多糖、黏附素等，促进菌斑的形成，并能代谢蔗糖产酸，导致牙体硬组织脱矿，故答案为A。

二、A2型题

1.患者，男性，25岁。右下后牙遇冷、热敏感1周。检查：右下6远中邻面深龋，探痛（+），冷测一过性敏感，叩痛（），牙龈无红肿。该患者的诊断是

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙髓坏死

答案：B

解析：患者右下6远中邻面深龋，冷测一过性敏感，提示牙髓处于可复性炎症阶段，符合可复性牙髓炎的表现。深龋一般无冷测敏感；急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等典型症状；慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛等；牙髓坏死冷测无反应。故答案为B。

2.患者，女性，30岁。左上后牙自发性疼痛3天。检查：左上6远中邻面深龋，探痛（+），冷测疼痛剧烈，持续数分钟，叩痛（+），牙龈无红肿。该患者的诊断是

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙髓坏死

答案：C

解析：患者左上6有深龋，出现自发性疼痛，冷测疼痛剧烈且持续数分钟，叩痛（+），符合急性牙髓炎的典型表现，故答案为C。

3.患者，男性，40岁。左下后牙咀嚼时疼痛2周。检查：左下5远中邻面龋坏达牙本质中层，探痛（+），冷测同对照牙，叩痛（），牙龈无红肿。该患者的治疗方法是

A.直接充填

B.垫底后充填

C.安抚治疗

D.根管治疗

E.拔除患牙

答案：B

解析：左下5龋坏达牙本质中层，未累及牙髓，冷测同对照牙，说明牙髓正常，应先垫底后充填，以隔绝外界刺激对牙髓的影响，故答案为B。

4.患者，女性，50岁。右上后牙自发性疼痛1天。检查：右上6远中邻面深龋，探痛（+），冷测疼痛剧烈，持续数分钟，叩痛（+），松动Ⅰ度，牙龈红肿。该患者应急处理措施是

A.开髓引流

B.龈上洁治

C.拔除患牙

D.消炎止痛

E.安抚治疗

答案：A

解析：患者右上6诊断为急性牙髓炎，应急处理是开髓引流，释放髓腔内的压力，缓解疼痛，故答案为A。

5.患者，男性，35岁。右下后牙遇冷热刺激痛1个月。检查：右下7远中邻面龋坏，探诊敏感，冷测一过性敏感，叩痛（），牙龈无红肿。该患者的治疗原则是

A.药物治疗

B.再矿化治疗

C.间接盖髓术

D.直接盖髓术

E.根管治疗

答案：C

解析：右下7遇冷热刺激痛，冷测一过性敏感，提示可复性牙髓炎，可采用间接盖髓术，用盖髓剂覆盖在近髓的牙本质表面，以保存活髓，故答案为C。

三、B1型题

（13题共用备选答案）

A.成釉器

B.牙乳头

C.牙囊

D.上皮根鞘

E.牙板

1.形成牙本质的是

2.形成牙骨质的是

3.形成牙髓的是

答案：1.B；2.C；3.B

解析：牙乳头形成牙本质和牙髓；牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨；成釉器形成牙釉质；上皮根鞘参与牙根的发育；牙板是牙齿发育的起始结构。所以1题选B，2题选C，3题选B。

（46题共用备选答案）

A.急性浆液性根尖周炎

B.急性化脓性根尖周炎

C.慢性根尖周炎

D.根尖